人民日报健康客户端  乔靖芳2023-04-25 09:45

4月17日，《自然医学》（Nature medicine）发表的一项1990年和2018年覆盖全球184个国家11项饮食因素研究发现，在2018年的个人饮食中，全球大约七成2型糖尿病为不良饮食所致，最大的负担归因于全谷物摄入不足（26.1%）、精制大米和小麦摄入过量（24.6%）和加工肉摄入过多（20.3%）。

该研究结果显示，碳水化合物质量差（精制大米和小麦摄入过多、全谷物摄入不足）是全球不良饮食所致2型糖尿病的主要因素。

从地区来看，该研究估计，东南亚和东亚（35.8%)以及拉丁美洲和加勒比地区(35.0%)约有1/3的新发2型糖尿病病例可归因于全谷物不足，而南亚则为1/10。2018年，东南亚和东亚因过量精制大米造成的2型糖尿病负担估计为23.1%，但中欧、东欧、中亚和高收入国家的T2D负担低于2%。

一些饮食因素有强有力的证据表明对2型糖尿病事件的病因学影响，或直接(例如，通过血糖水平的变化、胰岛素抵抗、肝脂肪变性、炎症、肠道微生物组或其他独立于体重指数BMI的途径)或通过体重增加介导。例如，这包括过量摄入含糖饮料和加工肉类，以及全谷物和酸奶、坚果、种子和水果等因素。

此外，在该研究涉及的11个饮食因素中，6种有害饮食因素（精制大米和小麦、加工肉类、未加工红肉、含糖饮料、土豆、果汁）的过量摄入在全球饮食可归因于的总负担中所占的比例大于5种保护性饮食因素（全谷物、酸奶、水果、非淀粉类蔬菜、坚果和种子）。

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