
肺炎支原体是种介于细菌和病毒之间的微小微生物,通过呼吸道飞沫传播,全年均可有发病,以春冬季多见,一般每隔3到7年出现一次流行高峰多发于年长儿,但近年来婴幼儿发病增多,且重症支原体肺炎及并发症增多,又因为耐药性的增加,给治疗带来难度,那感染肺炎支原体就一定是肺炎吗?感染支原体后,可能是支气管感染的一些表现,也可能是肺炎的表现。
肺炎支原体肺炎有什么特点呢?
从症状来说,一般肺炎支原体都有发热,咳嗽早期是干咳,夜间明显,后面可能出现白色粘痰,难排出咳嗽时间较长,且较容易反复,有些儿童可伴随有胸闷胸痛或者是咽痛的表现。从体征上来说,因为肺部支原体肺炎早期,肺部听诊可能不明显,只有少许的呼吸音减低,或者是呼吸音听诊是正常的,后期会出现一些细小的失落音,所以我们在诊断肺炎支原体肺炎的时候,要借助于x片检查或胸部CT检查。
重症的肺炎,支原体肺炎,除了有肺部症状外,还可能伴随一切一些肺外多系统的病变,神经系统,血液系统,心血管系统及消化系统 泌尿系统均可受累,如果建胸腔,胸腔积液,肺不张,肺栓塞,脓肿以及共济失调,吞咽困难,皮疹,而言,血小板减少都均需要引起重视。
关于肺炎支原体的治疗,使用大环内酯类药物,首选是阿奇霉素,阿奇霉素耐药的可选择利福平或利福霉素,八岁以上的,可选择米诺环素或者是多西环素,对于重症支原体肺炎,有,可能应用抗凝,免疫调节剂及激素类药物治疗,必要时支气管镜灌洗及胸腔穿刺排出积液。
ps:因支原体的检出比较滞后,希望大家多一些对医生的信任,不要一味纠结于结果而拒绝使用抗生素。