近期，儿童发热已经占据了发热门诊的大半江山，看着宝爸宝妈们焦急的神情；早都想写一篇发热的科普文，酝酿了许久，要么专业性太强，要么太啰嗦，始终没法下笔。经过跟宝爸、宝妈们聊天，决定写写，宝贝们发烧到底怎么破？哪些情况可以在家观察，哪些情况需要及时就医？

首先要说明一点，发热的高低并不能作为孩子病情轻重的判断指标，有些孩子高烧40℃，没准就是个感冒；有些孩子中低热（小于38.0℃），也许就是败血症等全身感染疾病的前期，失治或误治最终有可能导致感染性休克。

根据英国发热指南，我们将发热分为高、中、低风险，总结如下表；低风险可以在家观察，中高风险建议及时就医；

图片发自160医生App

毛细血管再充盈时间：用适度的压力按住儿童指甲5秒钟，看回血时间，新生儿以3秒及以内为正常，其他儿童以2秒及以内为正常。

三凹征：胸骨上下窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时向内缩。

参考指南：英国发热指南《Fever in under 5s: assessment and initial management》

特别提示：高风险出现任一症状，均归为高风险。