换个姿势就头晕?医生:这病“低头族”易得!全因“耳石”在作祟

徐铅辉医生 发布于2020-09-20 11:18 阅读量7151

本文由徐铅辉原创

我一直以为自己是个坚强的人,一个人漂在深圳,心中有梦不孤单;一个人吃饭,情侣在旁不羡慕;一个人旅游,随心所欲简直不能再爽......

但最近发生了一件事,把我之前一个人独处的所有浪漫自由都打败,心里只有一个想法:“谁能来救救我这个‘弱鸡’!”

(图源:soogif)



事情发生在一个周六早上,那天风和日丽,阳光明媚,一个人躺床上刷手机可谓是岁月静好,但为了找到更舒服的姿势,我翻了个身......

所有美好突然碎成了渣渣,一阵眩晕猛然袭来,天花板不停在旋转,床也在晃动,整个人晕到不可开交,还感到一阵恶心。

(图源:soogif)

跌跌撞撞到厕所吐了一通,感觉好了一些。但还没来得及想明白怎么回事,脑袋一晃动,眩晕再度袭来。这一下,我的心凉了.......什么脑溢血、脑血栓之类的病浮上心头,越想越害怕,越想还越晕......

我得去医院啊!可我现在走路都困难,咋整?第一次感到一个人原来是这样无助。无奈之下,我只好敲开了邻居的门,一把鼻涕一把泪地求她带我去医院。小姐姐也立马反应了过来,搀着我马上往医院赶。


来到医院,小姐姐帮忙挂了号。跟医生描述了一系列的症状之后,内心苦涩到不行,长舒一口气准备迎接结果时,医生扒了扒我的眼皮观察了一会,轻轻地说了一句:“别担心哈,没啥大事,你这症状就是典型的耳石症。”

我一脸懵,耳石症?耳朵里还能长出个石头来?好歹我也是个有点医学知识的人,有这病我咋不知道?

事实证明,我不知道的事情多了去了......


据医生介绍,我们的耳朵不只是个听力大师,还是个平衡大师,其中起到重要作用的结构就是球囊、椭圆囊。在它们的囊斑上有一层耳石膜,上面附有一种专门感知重心、速度变化的碳酸钙盐结晶,形状像石头,被称为耳石。



但这些石头有时候会因为某些原因“离家出走”,从耳石膜上脱落,掉到了椭圆囊旁边的半规管里。

当我们改变头部姿势时,耳石因重力作用在半规管内的淋巴液里滚动,产生加速度,就会导致眩晕、眼震的症状。当姿势保持不变或者保持头部相对静止时,耳石会随着重力作用掉落到最低处,眩晕就会消失,这就叫“耳石症”。

耳石症还有另一个听起来很高级的名字——“良性阵发性位置性眩晕”,可以让人秒懂这个病症的属性。

所谓良性

表明这病是个“良民”,不会伤人性命。

所谓阵发性

表明它不会持续性眩晕。一般来说,每次眩晕时间不会超过60秒,但可能多次、反复发作。

所谓位置性

指的是它发病讲究“位置”,这跟耳石掉落的半规管(人的左右耳各有3个半规管)以及在半规管内的位置差异有关,比如有些人起床、躺下会眩晕,而有些人仅仅在床上翻身、低头或抬头就会诱发眩晕。

所谓眩晕

此“晕”不简单,会让人有一种全世界在眼前一秒转一圈的空间错乱感,还容易引起植物神经功能的紊乱,导致恶心、呕吐、走路不稳等症状。



听医生解释完一通,这病是个啥来头搞明白了,但我还是不明白:“这耳石怎么说掉就掉了呢?有没有点坚守岗位的职业精神了?”

这时,医生幽幽地从我背后传来一句:“这可能跟你自个儿也脱不了关系......”

啪啪啪打脸......

(图源:soogif)


耳石症大部分原因不明(占50-97%),但有过其它耳科疾病如美尼尔病、前庭神经炎、突发性耳聋、头部外伤等疾病的患者更容易继发耳石症。

其次,耳石症与偏头痛、高血压、高脂血症和中风独立相关,这暗示着某些耳石症具有潜在的血管机制。





医生:“是滴!一般来说,耳石症发病高峰年龄为40-60岁。但近年来,随着人们生活方式的改变,长时间熬夜、低头玩手机和工作等,耳石症的发病率越来越高,年发病率高达10.7-600/10万,终身患病率约为2.4%,尤其是年轻人也变成高发群体之一,这可能就跟潜在的血管机制有关。”



现在的年轻人,长期处于压力之下、睡眠不好、过度疲劳,可能正因为这些不良生活状态,使内耳的小动脉发生痉挛、缺血等情况,从而导致耳石症的发生。

再加上低头玩手机、用电脑,长期处于不良头位姿势,加重内耳血管痉挛、细胞缺血,使耳石更易脱落而致病。



回想到天旋地转之前的我,正是在玩手机,不由得转了一下眼珠表示羞愧,然后我的余光就瞥见了邻居小姐姐也若有所思地摸着自个儿的耳朵......看来也是个有故事的人。



讲了这么多,我这还晕着,这病到底该怎么治呢?

医生自信地说道:“这病不难治,目前最主要的治疗方式就是手法复位!”

这种治疗方式操作简便,医生可徒手或借助仪器完成,针对耳石脱落的位置,有十几种手法,其中常见的有后半规管的Epley法、Semont法,水平半规管的Lemper法和Barbecue等,无论哪一种,都是通过手法转动患者头部,将在半规管内游荡的耳石送回到原来的目标位置。

进行复位后,几分钟就可以起到效果,首次复位治愈率达78%以上!

虽然对于多个半规管同时受累的,可能需要多次复位,但很少有手法复位解决不了的。假如一次没完全搞定,那再来一次也是没有关系的。

听完医生的介绍,我还将信将疑,这晕得我世界都快崩塌了,转几下就好了?但有啥法子,此时此刻,好好相信医生才是王道。

随后,医生把我放倒,一顿咔咔操作,手法复位一气呵成,眩晕竟然真的就消失了,顿感神清气爽,好了!

(图源:soogif)



然而这眩晕是好了,但也不能掉以轻心,医生告诉我,这病的复发率一般在20-30%,老年人可高达51%。万一再出现这样的情况,千万别慌,保持头位的静止,及时到医院找医生再做一下复位就好啦!(提醒:手法复位,最好不要自己在家乱搞,还是找医生最靠谱哦~)


故事的最后

做完手法复位后

医生叮嘱

不能过于抬头低头以及剧烈活动

所以,那几天吃的东西

都由邻居小姐姐代买了

我俩也因为这一件事

成为了互相帮助的好朋友

啊,也算是“因祸得福”

真的深深感受到

有朋友在身边

原来这么好呀!



(图源:soogif)

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科普指导 | 深圳市人民医院神经内科 徐铅辉

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