
良性阵发性位置性眩晕(BPPV)是一种临床上常见的周围性前庭疾病,又称为耳石症,是最常见的源于内耳的眩晕病。当头部运动到某一特定位置时可诱发短暂的眩晕,并伴有眼震和自主神经症状。可见于各年龄段,老年人多见。该病具有自限性。最常累及的半规管为后半规管(占80%~90%),其次为外半规管(占10%),最少受累的是上半规管(占2%)。
什么样的头晕考虑良性阵发性位置性眩晕呢(患者可自行判断)?
(1)改变头位时可诱发眩晕,所谓眩晕,是有明显的外物或自身旋转感;
(2)改变头位时,有1~40秒的潜伏期,之后才出现眩晕;
(3)眩晕时伴有眼震,且眼球震动与眩晕的潜伏期相同,眩晕消失,眼震也消失;
(4)诱发眩晕后保持头位静止,眩晕持续时间常不超过60秒;
(5)一定不伴耳聋、耳鸣等听力改变,可伴有恶心、呕吐、心慌等植物神经功能紊乱。
如果你的症状符合上述特点,很有可能患有耳石症,不必惊慌,耳石症是一种良性疾病,有部分病人随着头位的变化可自行复位而眩晕缓解,当然,就诊神经内科还是必须的,医生不仅可以排除一些具有危险性的鉴别诊断,并可通过快速的床旁手法检查判断耳石位置,正确复位迅速缓解你的眩晕。
严重颈椎病、颈椎外伤、颈部动脉夹层、严重心脏病的患者需谨慎治疗以防止病情加重。需要注意的是虽然耳石症手法复位看似简单,但是必须由经验丰富的医生操作,患者不宜自行复位,以免发生危险。
以下是常见的复位手法(看一下,了解下医生的手法,可以更好的配合医生,消除恐惧心理)
右后半规管复位
徐铅辉医师固定门诊地点及时间:深圳市人民医院神经内科,每周二全天,其余出诊时间以160挂号网为准
手法复位不仅是个技术或,也是个体力活,我科康复室杨晓钟及齐国义两位年轻的康复师会协助您完成耳石的复位,祝你早日摆脱耳石的困扰。