一、手术后可能会出现的情况

甲状腺手术后极少数患者会出现颈部出血，一般多发生在甲状腺术后第1天，由于颈部空间小，如果出血，形成的血肿会压迫气管，导致窒息。因此术后24小时内应严密观察，如果患者出现呼吸困难、颈部引流管引流出大量鲜血、颈部肿胀，应立即通知医护人员，及时处理。甲状腺术后少数患者可能会出现声音嘶哑或饮水呛咳，这其中大部分是组织水肿神经受压迫、牵拉所致，一般可在3-6个月恢复，不必过分焦虑。此外，有些患者术后会出现口周和四肢的麻木甚至抽搐，这是因为甲状旁腺及其血供受到影响所致，适当补充钙剂后一般会逐渐恢复。

二、关于术后饮食

甲状腺手术当天需要禁食，术后第1天即可恢复进食，术后第1-3天主要以温凉的半流质饮食为主，如果汁，肉汤，米汤，白粥，面条等，这类食物有利于吞咽减轻颈部疼痛。手术3天后可逐步改为软食、普通饮食，以高钙、富含维生素的食物为主，避免辛辣刺激性食物。对于甲状腺癌需要做碘131治疗的患者，建议禁食海带、紫菜等高碘食物，并根据医生建议按需服用无碘盐。良性肿物的患者以及不需要做碘131治疗的甲状腺癌患者，不必禁碘饮食，可以食用碘盐。

三、关于伤口

目前我科甲状腺手术切口均采用免拆线美容缝合技术，免除了患者拆线的痛苦。一般手术后2-3天拔除引流管，手术后1周内沐浴时避免弄湿伤口以免感染。

四、术后颈部康复运动

甲状腺术后康复较快，术后第1天即可在家属的陪同下下床活动，逐渐恢复正常活动，术后1周内改变体位例如床上坐起或弯曲移动颈部时将手放在头后支撑头部重量。2周内避免剧烈运动及重体力劳动尤其搬动重物，以免加重颈部负担。2周后练习颈部运动，轻微点头、仰头、伸展和左右旋转颈部。

五、服药问题

多数甲状腺疾病患者术后需要口服左甲状腺素片（优甲乐），此药建议早餐前半小时服用，以利于药物吸收。由于每位患者所患疾病的严重程度不同，医生会结合患者实际情况会给予不同的初始剂量并制定出不同的治疗目标，使促甲状腺激素（TSH）值达到的合理范围。患者服药1个月后到门诊复查，医生会根据检验结果调整用药剂量，达标后可3～6个月复查甲状腺功能，以保证TSH维持于目标范围。