张XX，女性，35岁，已婚，孕1产1。2020年6月8日初诊，主诉，阴道不规则出血1月余。患者2020年4月28日至2020年5月4日无明显诱因出现阴道出血如月经量，5月5日起阴道点滴出血，未予重视，未诊治。5月16日，阴道再次出血如月经量，即刻外院就医查β-人绒毛膜促性腺素（HCG）：0.05mIU/ml，妇科彩超提示未见明显异常。行诊断性刮宫后病理活检提示子宫内膜单纯性增生过长。外院建议雌孕激素序贯治疗，患者服药后自觉头晕、恶心等不适，遂于6月8日到我院中医科就诊，症见：精神疲惫，面色晃白，仍有阴道出血，略少于月经量，自觉头晕恶心，四肢乏力，无明显腰酸，纳差，寐欠安，大便3日未解，小便正常，舌体胖大质暗，边有瘀斑，苔薄白脉细涩无力，四诊合参，辩证为崩漏之血瘀证兼脾虚。收入院治疗，中药口服当归、川芎、三七、艾叶等活血化瘀，黄芪、炒白术、茯苓、乌贼骨等健脾补气摄血，阿胶、仙鹤草等补血止血，每日予温针腹部，艾灸隐白穴等，经治疗一周后，患者血止出院，出院后，中药及针灸规律调理，经期逐渐由10天变为7天内，经量正常，无其他不适。
崩漏是月经的周期、经期、经量发生严重失常的病证，是指经血非时暴下不止或淋漓不尽，前者谓之崩中，
后者谓之漏下
怎样判断自己是否属于崩漏？
月经周期紊乱，出血时间超过半个月以上，甚至断断续续几个月淋漓不尽；又或者停经几个月后突然暴下不止或点滴不尽；常伴有不同程度的贫血。
一旦发生崩漏了需要做什么
首先需要排除怀孕的可能，其次鉴别是否由宫腔占位病变引起，或者是否由血液疾病导致。排除以上可能后就可以开始治疗了。
中医讲究审证求因，辨证论治，所以治疗前，我们要了解清楚，为什么会崩漏？
中医认为引起崩漏的原因主要有三点：虚、瘀、热
虚：主要是肾虚、脾虚（脾肾不足，不能固摄经血时，经血就如脱缰的野马，断线的风筝）
热：血热（经血犹如烧开的滚水，四处飞溅）
瘀：内有瘀血（就像被截流的洪水，哪里有出口，就往哪里奔腾）
中医治病素有“急则治其标，缓则治其本”的原则，治疗崩漏又有其独特的法宝，即治崩三法，根据不同阶段选择不同的治疗方法：经血暴崩时塞流、出血减缓后澄源、止血后复旧以恢复健康。此外，针对不同年龄阶段的崩漏，治疗方法也不一样：青春期补肾，育龄期疏肝，围绝经期健脾。
具体有哪些治疗方法呢
首先，“急则治其标”：血崩的时候，当然要快速止血，“留得一分血，便是留得一分气”。在建立好静脉通道及其他抢救处理的基础上，可辨症使用人参、附子等大补元气、回阳救逆的药物。
其次，“缓则治其本”，出血明显减少或血止之后，要固本。如何固本：
1、中药口服
健脾补气药，如人参、黄芪、白术等。补肾药，如肉苁蓉、桑寄生、菟丝子等。清热养阴药，如沙参、麦冬、玉竹等。活血药，如当归、桃仁、三七等。
2、针灸
针灸具有疏通经络、活血化瘀的功效，对于瘀血明显的人群效果较好，配合刺络拔罐放血的方法，使瘀血有出路，新血便可再生。艾灸百会穴、大敦穴、隐白穴等也能起到一定的止血作用，而且艾灸操作简单，无痛无副作用，接受度也比较高。
3、此外，三七粉或云南白药温开水冲服，也可起到止血的效果。
但是，那么多方法，该怎么选择呢，这个当然要交给专业的医生，制定适合个人的治疗方案，切忌盲目用药，加重病情。
