
勃起功能障碍(ED)是男人的慢性病,也是男人健康的晴雨表,积极重视防治ED,可以更好地防控慢性病。
资料来源于《西地那非临床应用20年中国专家共识》,以下简称《专家共识》。共识指出,西地那非是治疗ED的首选药,推荐规律性使用。此外,西地那非还被应用于治疗肺动脉高压,以及被证明在改善子宫内膜厚度和精液活力上有一定作用。
阴茎勃起功能障碍(ED)是成年男性的常见病和多发病。临床研究显示,糖尿病、高血压等慢性病的第一个症状可能就是生殖系统疾病。
男性生殖健康不单纯是功能问题,可能是血管、神经、内分泌系统疾病发出的预警信号。因为ED和心血管疾病、糖尿病等存在共同的危险因素和发病机制。
枸橼酸西地那非为PDE5抑制剂,可显著改善内皮细胞功能,提升伴侣双方的性生活满意度。各种ED指南里均将其作为ED的一线治疗方案。
西地那非的使用方法分为按需使用和规律使用。
按需使用只是要求患者在性交前0.5~1小时使用,适用于心因性ED患者的辅助治疗,如偶发性ED患者,以及性生活频率较低的ED人群,如身体健康的老年性ED患者,可改善性生活时的勃起功能。
由于ED可能是各种全身疾病的局部表现,和心血管疾病、糖尿病等慢性病关系密切,因此,《专家共识》特别强调,规律使用是目前使用较多的治疗方式,并建议起始足剂量和多次使用。
很多人认为“伟哥”是“春药”,用了会上瘾,这是一个误区。只有受到性刺激,西地那非才能发挥改善勃起功能的效应,而药物本身不引发或提高性欲。
枸橼酸西地那非不具成瘾性,不依赖神经系统发挥作用,世界卫生组织的药物不良反应数据也未报道过其药物成瘾性。
特别强调的是,西地那非禁止与硝酸酯类药物联用(如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等),以避免发生严重低血压及晕厥等情况;有严重肾功能或肝功能受损、低血压、进展期心血管疾病以及视网膜疾病的患者,须慎用。