防止痛风复发,建议这样做

陈雅硕医生 发布于2019-10-15 09:59 阅读量7212

本文由陈雅硕原创

痛风性关节炎(下面简称“痛风”)急性发作使人苦不堪言,相信每个有过痛风发作的患者都能感同身受。

最近,天气变化,深圳已经有了进入秋天的节奏了。痛风急性发作的患者增加了不少。笔者前面发过一些关于痛风的“小贴士”,现在重新梳理一下,再次提出一点点建议:

一、不喝酒,无论是啤酒、白酒、黄酒、红酒,都别喝。酒精可以使体内乙酸生成增加,从而抑制尿酸排泄,使血尿酸升高。长期饮酒还可以刺激嘌呤的合成,增加尿酸的产生。大量研究已经证实,摄入酒精量与血液中的尿酸含量呈直线相关关系。

二、少喝果糖含量高的饮料。短时间内大量摄入果糖含量丰富的饮料,体内果糖分解过快,间接产生尿酸,导致痛风发作。同时,果糖容易增加人体内部的脂肪,影响嘌呤代谢,成为诱发痛风的重要因素。为了避免诱发和加重痛风,高果糖饮料只能浅尝辄止,不可以“大快朵颐”。

三、不要大吃大喝。吃得太多、太精细,摄入热量过剩,引起或者加重胰岛素抵抗,影响尿酸的排出,导致高尿酸血症和(或)痛风发作。很多美食(特别是口味比较重的那些)是高嘌呤饮食,大吃大喝可能在不经意之间制造了“舌尖上的痛风”。

四、减肥。胖子往往有胰岛素抵抗,血胰岛素升高,尿酸排出减少。内脏脂肪的积聚,脂肪酸流入肝脏增加,尿酸生成也会增加。肥胖和高尿酸血症关系密切。研究发现痛风好发于超重或肥胖患者中,70%的痛风患者体重超重15%以上。痛风患者建议要控制好体重。

五、有氧运动。剧烈运动会使尿酸生成增加而排出减少,可能诱发痛风发作,不主张。有氧运动能增强耐力,消耗多余的脂肪,长期坚持可以减少痛风发作,推荐做。

六、多喝水。饮水过少是高尿酸血症和痛风的危险因素。多喝水可以增加尿酸排出。大量饮水可缩短痛风发作的持续时间,减轻症状,并且保证肾脏、输尿管得到冲刷,不容易形成泌尿系结石,保护了肾脏。肾功能正常者,每天喝水量最少2000毫升,根据每个人的生活习惯和运动量具体问题具体分析。不习惯喝白开水者可以选择喝淡茶。

七、保暖防寒。痛风在寒冷的季节容易发生。气温较低时,人体血循环缓慢,新陈代谢速度减慢,使得血尿酸容易沉积在关节等处,引发痛风急性发作。环境温度忽然下降,尿酸盐也容易在关节腔内形成结晶而诱发痛风发作。为了避免痛风发作,不但要注意保暖防寒,还要特别关注环境温度的波动情况以及个人的应对策略。

八、好好休息。作息不规律,休息欠佳,导致疲劳,内分泌失调,可能影响尿酸的排泄,诱发痛风发作。

九、好好吃饭。进食时间和食量要有大致的节律性。暴饮暴食可能诱发痛风发作,长时间饥饿状态,人体酸性代谢产物积聚,影响尿酸的排泄,同样会诱发痛风。

十、保护好关节。关节损伤,结构发生改变,尿酸盐更加容易沉积其中,诱发痛风发作。所以,运动的时候一定要保护好关节。持之以恒,做好准备运动,循序渐进,逐步增加运动量才是正确的方法。

十一、心态平和。应激和精神紧张引起体内儿茶酚胺、糖皮质激素等分泌增多,内环境紊乱,可能诱发痛风发作。为了避免痛风发作,心平气和、平心静气也特别重要。

十二、多看医生。不要自己乱用药,比如某些降压药、抗风湿药可能诱发痛风,对于这一类处方药必须由医生开出处方才可以使用,自己不能随意服用或者随便加减用量。对于降尿酸的药物治疗也要在医生指导下使用,争取长期达标治疗,只有这样才可以达到最好的治疗效果。痛风患者,需要常常和医生联系。



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