类风湿关节炎（简称RA）是一种慢性的、炎症性的自身免疫病，可引发一系列症状，关节受累、破坏常见，也可以出现关节外的其他系统性损害。RA发病原因未知，女性多发，高发年龄为40至70岁之间，但30岁以下患者也不少。 

中国约有400万RA患者，治疗缓解率为8.6％，残疾率约50.3％，数据不容乐观。日常临床工作之中，也常常碰到治疗效果不理想的RA患者，总结其中缘由，略述如下：

治疗不规范 ，我国RA患者90% 以上没有得到很好的诊断与治疗，尤其是早期RA患者；

过度担忧药物的不良反应，不敢或者不愿意使用药物治疗，治疗依从性差，RA治疗的很多药物是超说明用药，比如甲氨蝶呤，开发出来用于抗肿瘤时，剂量大疗程长，用于RA治疗时剂量小很多，不良反应比用于抗肿瘤治疗时小得多，发生率也不高，RA患者在专科医生指导下用MTX治疗是相当安全的，不必杞人忧天，过于担心药物的不良反应，果断治疗才可以有良好的疗效；

痴迷于所谓的“中医中药”，“康复理疗”，特别是所谓的“秘方”、“民间偏方”，不到或者迟到专业医疗机构就诊，错过目前国际风湿病学界推崇的RA治疗的“时间窗”，贻误了最好的治疗时机，影响了治疗效果；

依从性差，不遵照医嘱，自己随意减药，甚至换药、停药，造成疗程不足、疗法错误，易于病情反复，多次出现病情反复的病例，治疗效果一般不会好；

以为看一次医生就一劳永逸，怕麻烦，不复诊，不复查，一成不变，不根据病情变化随时调整治疗方案。这样下去，要么治疗效果不好，要么因为出现比较严重的毒副反应而被迫停药，达不到应该达到的治疗目标；

经济条件跟不上，因为价格问题而不能选用最合适最有效的治疗方案；

属于“难治性”RA，病情比较顽固，使用各种各样的治疗，效果都是差强人意；

8、尽早治疗（半年内，12周内更佳）、联合治疗、个体化治疗是RA治疗的三大原则。没有缓解不了的类风湿关节炎。那种认为一旦得了RA，就会致畸、致残的观点不对。处理得好，RA可以完全缓解，患者可以像正常人一样工作、生活；