尿路感染

定义：尿路感染又称泌尿系统感染，是尿路上皮对细菌侵入导致的炎症反应，通常伴随有菌尿和脓尿。尿路感染根据感染部位分为上尿路感染（肾盂肾炎）和下尿路感染（膀胱炎和尿道炎）。常多发于女性，尤其多发于性生活活跃期及绝经后女性。

临床表现：主要表现是尿频、尿急、尿痛，膀胱区或会阴部不适及尿道烧灼感；严重者可出现急迫性尿失禁；尿混浊、血尿，甚至见血块排出。严重者可有病侧或双侧腰痛；甚至出现全身症状，如寒战、高热、头痛、恶心、呕吐、食欲不振等

治疗选择： 住院病变重者，抗生素疗程多达10-14天，甚至更长，多数住院5-7天就可出院，继续口服药物治疗。在用药期间的方案调整和随访很重要，多根据致病菌、合并症/并发症等情况调整治疗方案。在疗程结束时及停药后第2、6周应分别作尿液检查。

健康教育

1、饮食习惯：平时应清淡食物，每日饮水量宜大于2000ml，坚持每2～3小时排尿1次，以保证充足尿量，尿量增加可起到冲洗尿道作用，促进细菌及毒素的排出。

2、卫生习惯：女性会阴部及尿道口寄居的大量细菌，是发生尿路感染的先决条件。因此，女性应注意保持外阴清洁，尤其是月经期，妊娠期，产褥期的卫生更为重要。洗澡时尽量用淋浴，避免盆浴，勤换内裤，勤洗澡。

3、生活习惯：起居规律，积极锻炼身体，增强体质，预防感冒，避免熬夜，避免过度劳累，保持心情舒畅。

4、去除易感因素：积极治疗慢性妇科疾患、糖尿病、慢性肾脏病、高血压等易发生尿路感染疾病，尽量避免使用免疫抑制剂，是预防复发的重要措施。

5、性生活前后的外阴清洁：夫妻生活前双方均应清洗外阴，结束后养成排尿的习惯。尿路感染期以及治愈后一周内，避免性生活。

6. 不宜憋尿，保持大便通畅。