鳃裂瘘管是一种先天性疾病，因胎儿期颈部发育异常导致。通俗来说，可以理解为“脖子上的异常通道”，可能伴随感染、流脓甚至反复肿痛。下面从病因、症状到治疗，全面解析这一疾病。
一、病因：胎儿发育期“没长好”
胎儿在母体发育的第4-8周，颈部会经历鳃裂结构的形成和闭合。若这一过程受阻（如鳃裂闭合不全或残留组织），就会形成连接皮肤与咽喉的“瘘管通道”。
- 第一鳃裂瘘管：多位于耳周，可能引起耳内流脓或耳后肿块。
- 其他类型：常见于颈部，瘘口可能从胸锁乳突肌延伸至扁桃体或食管。
二、典型症状：脖子上的“小洞”会流脓
- 皮肤表现
- 颈部或耳后可见小孔，按压时溢出黏液或脓液。
- 感染时局部红肿热痛，可能形成脓肿。
- 其他症状
- 吞咽不适、口臭，严重时引发咳嗽、声音嘶哑（瘘管刺激神经）。
- 婴幼儿可能因反复感染导致喂养困难。
三、如何确诊？
- 查体：医生通过触诊寻找皮下条索状瘘管。
- 影像检查：B超、CT或造影可明确瘘管走向，避免误诊为淋巴结炎或皮脂腺囊肿。
四、治疗：手术才能根治
- 保守治疗
- 无症状者定期观察，保持局部清洁。
- 感染期需抗生素控制炎症。
- 手术切除
- 彻底切除瘘管及周围病变组织，防止复发（儿童建议3岁以上手术）。
五、预防与预后
- 先天性缺陷无法完全预防，但孕期避免接触辐射、化学毒物可能降低风险。
- 术后大多恢复良好，复发率低，不影响正常生活。
小贴士：若发现孩子颈部有小孔或反复红肿，尽早就医排查，避免感染加重！
