
过敏性鼻炎的症状
交替性鼻塞:表现为两边轮流鼻塞,尤其是晚上睡觉时,常出现侧卧时靠下的那一侧鼻塞,严重时两侧都会鼻塞。
鼻痒:常出现鼻内瘙痒不适,尤其是接触过敏原之后,有的还会表现为腭部、眼部的瘙痒。
连续打喷嚏:通常伴随着鼻痒不适出现,连续打三四个以上喷嚏,多者连续打十几个喷嚏。
流清鼻涕:过敏性鼻炎的流涕症状一般表现为流清水样鼻涕,经常会出现总有鼻涕要擤的情况,有些患者还会因为擤鼻涕太用力而出现擤破鼻黏膜而出血。
过敏性鼻炎的治疗方式
药物治疗:常用药物包括鼻喷的激素类药物(布地奈德、糠酸莫米松、丙酸氟替卡松等),抗组胺药(如色甘萘甲那敏等),口服的抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等),口服的白三烯受体阻断剂(孟鲁司特等)。
脱敏治疗:对于一些特定过敏原(主要是尘螨过敏原)的患者,目前有成熟的脱敏制剂,通过舌下含服或者皮下注射方法,进行脱敏治疗。
手术治疗:通过药物治疗、免疫治疗不能控制症状,可采取微创手术治疗——鼻内镜微创手术。
手术方式包括翼管神经切断术、鼻后神经切断术、鼻甲减容术、鼻中隔矫正术等。根据每位患者的不同症状,选择合适术式。患者在术后恢复期之后,可达到基本不需用药物或明显减少用药频次的效果。
过敏性鼻炎手术治疗适应症
① 经规范化药物治疗和/或免疫治疗,鼻塞、流涕症状无改善,影响生活质量;
② 患者不愿意或不能长期进行药物治疗;
③ 伴哮喘,经规范化药物治疗和/或免疫治疗,鼻炎和哮喘控制不良;
④ 鼻腔明显结构异常,如鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻甲肥大