什么是咽喉反流性疾病？
咽喉反流性疾病，又称反流性咽喉炎，是指胃内容物反流至咽喉部位，引发咽喉部症状和体征的一类疾病。与常见的胃食管反流病不同，病变部位更上行，影响的不仅仅是食管，还涉及鼻咽、口腔、咽喉等部位。
咽喉反流性疾病的症状
咽喉反流性疾病的症状复杂多样，常见的症状包括：
声音嘶哑：患者的声带因反流的胃酸受到刺激，容易发生水肿，导致声音变得嘶哑或沉闷。
咽部疼痛：反流物的刺激会引起咽喉部的黏膜炎症，患者会感到喉咙痛，尤其是在说话或吞咽时更加明显。
咽异物感：许多患者会感觉喉咙中像卡着异物，时常想要清嗓，但却总是无法真正清除异物感。
慢性咳嗽和清嗓：由于反流物的刺激，患者会经常清嗓，并伴有慢性咳嗽和咳痰。
吞咽困难：咽部的炎症和水肿可能导致吞咽时的不适或疼痛。
反酸、烧心、胸痛等。
反流性咽喉炎的病因
咽喉反流的病因多种多样，最常见的诱因包括：
食管上括约肌松弛：这是导致咽喉反流的主要原因之一。当食管上括约肌松弛时，胃中的酸性内容物容易反流至咽喉部，直接损伤咽喉黏膜。
咽喉部抗酸能力差：与胃不同，咽喉黏膜缺乏足够的抗酸保护机制，当胃酸反流至咽喉时，这里的组织容易受到酸的刺激和损伤。
迷走神经反射：胃酸反流会刺激迷走神经，反射性地引发咳嗽和清嗓动作，这种频繁的动作会进一步加重咽喉的损伤。
生活饮食习惯不良：不规律的饮食、熬夜、暴饮暴食、嗜酒等不良生活习惯会影响胃肠道功能，增加反流的风险。
喉镜检查也是确认该病的重要手段。通过电子喉镜，医生可以观察到患者咽喉部黏膜的具体情况，例如黏膜红肿、水肿，声带肥厚，甚至出现典型的鹅卵石样外观。
另外，咽喉部pH值监测也常用于辅助诊断。患者在进食或吞咽之外，咽喉部的pH值突然下降至4以下，意味着胃酸反流至此，从而确诊反流性病变。
咽喉反流的预防
预防咽喉反流性疾病的核心在于养成健康的生活和饮食习惯，以下是详细的预防措施：
不要暴饮暴食：尽量少吃多餐，保持适量饮食，避免一次性摄入过多食物，尤其是在晚餐时。过量饮食会导致胃内压力升高，增加胃内容物反流的风险。
饮食清淡，避免刺激性食物：尽量减少摄入高脂肪、酸性和辛辣刺激的食物，如油炸食品、巧克力、柑橘类水果、咖啡、酒精和辣椒等。这些食物容易引发胃酸分泌过多或刺激胃黏膜，加重反流症状。
睡前不进食：避免在睡前2-3小时内进食或大量饮水，因为平躺时胃内容物更容易反流至食管和咽喉。特别是夜晚反流较为常见，因此晚上饮食要格外注意。
抬高床头：睡觉时可以通过抬高床头15-20厘米，使上半身略微倾斜，以减少胃酸和食物反流的几率。这样可以有效避免夜间反流加重症状。
戒烟戒酒：吸烟会降低食管下括约肌的张力，增加胃酸分泌，从而加剧反流。而酒精则会刺激胃黏膜，导致胃酸过度分泌并增加反流风险，因此建议患者戒烟戒酒。
控制体重：过度肥胖会增加腹部压力，促使胃内容物反流至食管和咽喉。通过健康饮食和适度运动，保持适当的体重，有助于降低反流的风险。
保持良好作息，不熬夜：规律作息可以帮助维持胃肠道的正常功能，避免胃酸分泌过多。长时间熬夜和压力大容易导致胃酸过度分泌，加剧反流症状。
及时就医：如果出现反流症状，尤其是喉咙不适、持续的声音嘶哑等症状，应及时就医。早期诊断和治疗能够有效缓解症状，避免病情进一步发展。
