
腺样体是人体免疫器官,位于鼻腔最后端,是咽喉最顶部的淋巴组织。
腺样体肥大,是3~10岁儿童的常见多发病。
据报道,腺样体肥大的发病率为9.9%~29.9%。也就是说,10个孩子大概就有1~3个有腺样体肥大的问题。
腺样体肥大
影响最重的四大危害
腺样体肥大堵住鼻腔后,会导致鼻涕向咽部倒流,刺激下呼吸道黏膜,常引起反复咳嗽,容易患气管炎。
因咽鼓管咽口受阻,也有可能引起分泌性中耳炎,导致听力减退和耳闷。
此外,这类孩子常并发鼻炎、鼻窦炎。说话时带闭塞性鼻音,睡时发出鼾声,严重者出现睡眠呼吸暂停。
长不高
长期口呼吸、鼻子不通气,就不能吸入足够氧气。严重缺氧,直接导致脑部发育的供氧不足,引起促生长激素分泌减少。
还会导致睡眠不安、张口呼吸、咳嗽,甚至是夜惊的症状,严重影响孩子的睡眠质量。这些都会影响孩子长个。
越长越丑
腺样体肥大时,孩子容易因鼻塞影响呼吸而张口呼吸。长期口呼吸,孩子有可能会越长越丑:
上颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情。这就是所谓的“腺样体面容”。
智商落后
腺样体肥大导致患者长期呼吸不畅,脑部供氧不足,进而影响智力发育。不仅身体抵抗力下降,智商也可能落后于同龄孩子。
腺样体肥大如何自判
孩子有这几种情况,家长要带去医院排查下:
① 频繁鼻塞/呼吸粗/鼻音重
孩子鼻塞、呼吸声加重,说话时出现类似于感冒后的闭塞性鼻音,而且白天晚上都有,晚上睡着后症状更重。
② 频繁打呼噜
一周打呼噜的时间超过3晚,调整睡姿也无法改善。
③ 呼吸暂停
孩子睡觉时打着呼噜,突然没了呼吸,几秒钟之后又恢复呼吸。
④ 张口呼吸 / 反复憋醒
孩子睡着睡着被憋醒,醒来之后容易烦躁哭闹。有的孩子,会长期口呼吸。
可以在TA熟睡时,拿一面小镜子,放在嘴巴和鼻子中间。如果唇部的位置很快出现了雾气,那基本没跑了。
也可以在孩子熟睡时,将TA的嘴唇抿上保持3分钟。娃要是能平静呼吸或仍然呼呼大睡,说明是鼻呼吸。
要是翻来覆去不肯配合,说明已经在用嘴巴代偿或完全口呼吸了。
这时,无论是不是腺样体肥大引起的,都建议带孩子去医院耳鼻喉科检查。
孩子腺样体肥大
一定要手术吗?
不一定。
并不是所有的腺样体肥大,都必须手术治疗。
① 先观察
孩子轻度腺样体肥大,但没有鼻塞、打呼噜、张口呼吸、听力异常的症状,可以先不治疗,等待自愈。
② 可保守
如果娃鼻塞流涕、睡眠打鼾等症状不严重,不憋气的话,可以在医生评估后,使用保守治疗。
③ 得手术
如果孩子腺样体肥大,还有这些情况,就要考虑手术治疗:
● 引起睡眠呼吸暂停
● 引起慢性鼻塞、阻塞性口呼吸
● 导致鼻窦炎,分泌性中耳炎等疾病反复发作
● 导致腺样体面容等颌面部发育异常
提示
有手术指征,就要及早做!孩子长大后,腺样体确实可能会自行萎缩。但是对于肥大且伴有慢性炎症的腺样体来说,萎缩一般会更晚。如果等待期间,孩子出现不可逆的腺样体面容、生长发育延迟,后悔都来不及了。
在这里,要提醒一下各位:腺样体肥大手术,最佳年龄为3~7岁。