
PART 01
孩子反复咳嗽不止,竟然是鼻子的问题?
很多人会认为孩子反复咳嗽,是因为“感冒”或是“支气管炎”,然后经过一段时间的治疗,却看不到任何好转,这其实是家长们对咳嗽的认知存在一些误区。
感冒、支气管炎、肺炎、哮喘、过敏性鼻炎、鼻窦炎等很多疾病均可引起咳嗽。咳嗽超过4周未好转,大多数不是普通的感冒、支气管炎,很可能是哮喘、过敏性咳嗽、鼻窦炎、过敏性鼻炎。
鼻窦是头颅骨内的几个含气的空腔。举个例子,好比一层筒子楼,鼻腔是中间的走廊,通向咽部,进而到达肺部,而鼻窦就是两侧的房间。
鼻窦炎发作的时候会产生炎性分泌物(鼻涕),含大量细菌、病毒等,流经咽部刺激咽喉,这时候孩子就会出现反复咳嗽、咳痰,很多孩子还会伴鼻塞、流涕、清嗓子、抠鼻子等表现。
由于鼻窦处于鼻腔比较深的部位,鼻涕会顺着咽后壁向下流,所以有些孩子没有鼻涕或很少鼻涕,检查时却能在咽后壁发现有很多分泌物。
PART 02
如何及时发现鼻窦炎?
▷ 感冒了以后流鼻涕、咳嗽等症状持续10天以上还没有明显的改善;
▷ 呼吸道症状减轻后又加重,比如发热消退后又再次出现发热症状,或病程中出现了剧烈头痛等;
▷ 长期口臭:鼻窦炎产生的脓液流到口腔或咽喉处,会散发出臭味;长期鼻塞、口呼吸也会导致唾液分泌减少,对口腔的清洗作用减弱,会产生口臭;
▷ 眼眶附近浮肿或有黑眼圈:鼻窦与眼眶相近,鼻窦发炎会阻断眼眶附近的血液循环,导致出现黑眼圈或眼眶浮肿。
PART 03
鼻窦炎的危害有哪些?
听力:部分患儿鼻窦的炎症会经过咽鼓管进入中耳腔,导致中耳的急性炎症发作,部分患儿会进一步继发化脓性中耳炎,导致鼓膜穿孔影响听力,严重的可致聋!
视力:鼻腔内的分泌物可经由鼻泪管上流至眼角,长期可累及眼睛,从而影响视力。
发育:常年鼻塞和张口呼吸会导致颌面骨发育障碍;影响身体发育,如矮小、体重偏轻等;甚至影响智力发育!
PART 04
如何治疗鼻窦炎?
①清洁鼻腔:鼻腔冲洗、正确擤鼻;
②鼻外用药:鼻用减充血剂,使用时间不要超过1周;
③口服用药:抗生素、抗过敏药物、止痛药物等;
④其他治疗:中医中药疗法;
⑤鼻内镜手术:内镜引导下开放窦口、清除病变、局部引流。
提醒:
冬季是肺炎支原体的高发时期,如果孩子反复咳嗽不好转,家长要警惕耳鼻喉问题,及时到耳鼻喉医院就诊并对症治疗。