什么是腺样体？
腺样体是一种类似于扁桃体的淋巴组织，也被称为咽扁桃体，它位于鼻腔最后部、口腔上方一个称之为鼻咽部的地方，外形像半个橘子。腺样体出生后即存在，6-7岁时增生最明显，10岁以后逐渐萎缩。
腺样体是人体免疫系统的一部分，可以帮助身体抵御细菌和病毒的入侵，对于抵抗呼吸道感染起着重要的作用。
什么是腺样体肥大？
腺样体在病毒细菌感染、过敏性疾病、环境污染等因素反复刺激下，腺样体会过度活跃增生肥大，同时肥大的腺样体引起了一系列的临床症状才称为腺样体肥大。所以评估腺样体肥大的重要指标是孩子的症状。
腺样体肥大有哪些症状？
1.“腺样体面容”
长期的腺样体肥大和张口呼吸习惯会影响颌面部骨骼发育，使口唇无法自行闭合，唇肌松弛，形成腺样体面容，常有以下异常表现：
①上颌骨变长、腭骨高拱；
②牙列不齐、上切牙前突；
③上唇增厚、前突外翻，缺乏表情；
④下颌后缩或后下旋，面部向下拉长，并引起眼窝凹陷，俗称“天包地”。
⑤前牙反颌，上颌骨后缩，面中部发育不足，下颌前伸，侧面呈月牙脸，俗称“地包天”。
2.鼻部
常并发鼻炎、鼻窦炎，有鼻塞及流鼻涕等症状。说话时带闭塞性鼻音，睡觉时发出鼾声，严重者出现睡眠呼吸暂停。
3.耳部
咽鼓管咽口受阻，继发分泌性中耳炎，引起耳闷、耳胀、听力下降。合并感染时会引起化脓性中耳炎。
4.咽、喉和下呼吸道症状
因鼻咽部分泌物向下流刺激咽喉和下呼吸道，常引起夜间阵咳，易并发气管炎。
5.全身营养及发育障碍
常有全身营养及发育障碍，因呼吸不畅，肺扩张不足，日久致鸡胸或扁平胸。夜间呼吸不畅，患者长期处于缺氧状态，影响患儿生长发育，尤其影响大脑发育！因为脑重占体重2%，却需要人体吸入氧气的20%，所以缺氧影响最大的是脑组织生长发育，出现注意力不集中、性情烦躁、反应迟钝、遗尿等现象。
腺样体肥大一定要手术吗？
不一定。对于轻度的腺样体肥大、没有明显症状或者短期出现症状的儿童，可以保守治疗，包括鼻用激素、口服抗过敏药物、减少受凉感冒等。而对于持续明显打鼾、张口呼吸、憋气等情况则建议尽早手术。
耳鼻喉医师会全面评估腺样体肥大对孩子是否已造成睡眠呼吸障碍、反复感染性疾病（鼻-鼻窦炎、中耳炎等）、生长发育不良、颌面部发育异常等；同时还会评估扁桃体肥大等其他相关疾病。根据评估结果，选择治疗方式。
对于需要手术的患儿，目前临床上多采用“低温等离子消融技术”治疗腺样体肥大，该手术的原理是利用低温等离子射频的能量，以40度左右的等离子低温对腺样体组织进行消融，以恢复上气道正常通气作用。相对于传统手术，具有痛苦小、出血少、恢复快等优势，已成为耳鼻咽喉头颈外科的常见手术。
家长朋友需注意，如果孩子出现频繁鼻塞、张口呼吸、睡觉打呼噜、注意力不集中、多动等情况，请尽快到耳鼻喉专科医院就诊，早检查、早干预，以免影响孩子的生长发育和身心健康。
