得了突发性耳聋怎么办?

娄卫华医生 发布于2023-09-08 10:29 阅读量508

本文转载自郑州民生耳鼻喉医院

什么是“突发性耳聋”,针对“突发性耳聋”该如何应对?今天,为大家讲解“突发性耳聋”的应对方法。

一、什么是突发性耳聋?

突发性耳聋即“突聋”,是指72小时内突然发生的,原因不明的感音神经性听力损失,它在听力图上表现为至少相邻的两个频率听力下降不小于20dB HL。

二、正常人的听力水平是什么样的?

正常人的听力范围为0~25dB HL,对于听觉极为敏感的一部分人来说,也可能为负值。这样说可能还是觉得不好理解,举例子吧。

1.树叶的沙沙声,相当于10 dB

2.轻声细语及安静的夜晚,相当于20dB

3.冰箱的噪音,相当于40dB

4.超过50dB的声音就会影响我们的休息

5.汽车鸣笛的声音,相当于70~90dB

6.酒吧的噪声,相当于90~110dB

人体在接受70 dB以上的声音时就会觉得吵,超过100 dB的声音就会觉得难以忍受了。

三、导致突发性耳聋的原因是什么?

突发性耳聋的病因和病理生理机制尚不明确,局部因素和全身因素都可能引起突聋。

常见的病因包括:血管性疾病、病毒感染、自身免疫性疾病、传染性疾病、肿瘤等。只有10%~15%的突聋患者在发病期间能够明确病因,另有约1/3患者的病因是通过长期随访评估推测或确认的。

一般认为,精神紧张、压力大、情绪波动、生活不规律、睡眠障碍等可能是突聋的主要诱因。

四、得了突发性耳聋会有哪些表现?

1.突然发生的听力下降。

2.耳鸣(约90%)。

3.耳闷胀感(约50%)。

4.眩晕或头晕(约30%)。

5.听觉过敏或重听。

6.耳周感觉异常(全聋患者常见)。

7.部分患者会出现精神心理症状,如焦虑、睡眠障碍等,影响生活质量。

五、突发性耳聋分为哪些类型?

根据不同的听力曲线,可以将突发性耳聋分为:

低频下降型

高频下降型

平坦下降型

全聋型

不同类型的听力曲线可能提示不同的发病机制,在治疗和预后上会有较大差异。

六、突发性耳聋该如何治疗?

突发性耳聋的治疗,主要包括口服糖皮质激素或静脉输液,同时给予增加内耳血液循环和改善神经营养的药物,辅助中医针灸、中药治疗等。一个疗程需要10天左右,疗程结束后再次复查听力,评估治疗效果。

七、突发性耳聋能治愈吗?

突聋是急症,开始治疗的时间越早,预后越好。尽量在3天以内,或者争取在急性发作期(3周以内)治疗。

1.低频下降型预后较好,有效率近99%,痊愈率可达到78.16%;全聋型有效率近70%,痊愈率只有14.29%;高频下降型有效率近10%,预后较差;平坦下降型有效率+痊愈率近90%。

2.听力损失的程度越重,预后越差。

3.发病一开始就全聋或接近全聋者,预后差。

4.复发主要出现在低频下降型。

5.伴有眩晕的全聋型患者预后不佳。

6.年轻预后较好。

八、突发性耳聋的疗效分级

1.痊愈 受损频率听力恢复至正常,或达健耳水平,或达此次患病前水平。

2.显效 受损频率听力平均提高30dB以上。

3.有效 受损频率听力平均提高15~30dB。

4.无效 受损频率听力平均提高不足15dB。

九、突发性耳聋为什么要及早治疗?

值得注意的是,与突发性耳聋的治疗效果最为相关的是就诊时间。在发病初始3天,也就是“黄金72小时”内就诊,是治愈有效率最高的时间段。

在临床上,经常会看到因为工作忙,错过最佳治疗时间的年轻人,他们最终的治疗结果都不是很满意。在这里提醒大家,耳朵出现听不清、耳鸣、耳闷和眩晕时,千万不要掉以轻心,认为自己是“上火”了,一定要及时就诊。

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