上一秒还满地跑，下一秒就疼到打滚？

家长：不碍事儿，过会儿就好了

疼了两三天了持续不见好？

家长：这可能是急性肠胃炎？吃点药就好了

腿上有一堆红点点？

家长：没事儿，海水泡的，过几天就好了

典型的“心大”家长没跑了

咦，等等……

“持续性肚子疼、腿上见出血点”

这不是秋季常见的“老病友”——过敏性紫癜吗！

这到底是怎么回事儿呢？

儿童腹痛不仅仅是消化系统疾病，家长还需警惕秋季高发的过敏性紫癜。不少家长就是容易将腹痛笼统地归纳为“吃坏肚子”，觉得不是什么大事而延误就医，错过良好的救治时机。

邹峥主任前几天就接诊了这样的案例。

错把腹痛当急性胃肠炎

4岁的童童（化名）肚子疼三天了，家长以为是吃坏东西了，就近去了一家医院就诊，医生诊断为急性胃肠炎，开了药服下后仍不见好，反有“愈演愈烈”之势。情急之下，家长突然想起了远东医院，便将孩子抱来远东就诊。

抱来时，孩子脸色不好、腹部痛得厉害还伴有呕吐。根据孩子的病情，医生让孩子做了腹部B超检查，发现并无异常，便排除了急性阑尾炎等外科疾病。之后给孩子用了开塞露，可依旧没有缓解，又排除了急性肠痉挛。既不是肠胃问题，也不是阑尾问题，这便让邹医生感到有点困惑了。

多年的临床经验和职业的警觉使邹医生下意识地撩起了孩子的裤脚，果然发现孩子小腿及足背上有密密麻麻的小红点及大块红斑，医生问及，家长才道以为是周末去海边游玩时被海水浸泡后的普通过敏反应，便一直没有说起。

这一下就找到症结所在了。

经过一系列检查，发现孩子不仅皮肤有出血点，胃肠道也有出血，这就解释了为何孩子一直有持续且难以缓解的刀绞样腹痛了。最终，孩子被确诊为腹型过敏性紫癜。医生立刻安排孩子住院治疗，经过一系列抗炎治疗和止痛、补液治疗后，孩子病情很快有了好转，不久后就痊愈出院了。

什么是过敏性紫癜？

过敏性紫癜是一种全身性小血管免疫反应性疾病，其发生与链球菌感染、病毒感染、药物、食物、蚊虫叮咬等关系密切，为儿科常见血管炎性疾病。好发于3～10岁儿童，春、秋季发病较多。

过敏性紫癜分为皮肤型、腹型、关节型、肾型及混合型紫癜。

其中，腹型过敏性紫癜是以消化道症状突出，与诸多消化道疾病症状十分相似。可伴有急性腹痛，恶心，呕吐，有些甚至表现为急腹症，出现便血，肠套叠，肠梗阻，肠穿孔等外科并发症，重症者表现为肠坏死，诊治不及时可危及生命。

如何预防？

建议大家日常采取健康的生活方式，保持良好的卫生习惯、定期体检、避免接触过敏原（如药物、花粉、特殊食物等）、经常参加体育锻炼、保持健康的饮食习惯，可以减少患病风险。

本病部分患者具有自限性，即部分症状较轻的患者可不经过药物治疗可自然痊愈。

但多数患者还是以药物治疗为主。若孩子出现下肢皮肤有不明原因的明显红斑、腹痛、呕吐、关节肿痛等症状，应及时就医，避免病情进一步恶化哦~