患者刘先生，半年来总是便血，还有点排便困难，一直以为是痔疮，所以没有在意。直到最近来医院，做肠镜检查发现直肠有个溃疡型新生物，最终诊断为直肠癌中晚期。

    结直肠癌，也就是我们常说的“肠癌”，是一种常见的恶性肿瘤，它的发病率居恶性肿瘤第四位，并且多数患者在确诊时已属于中晚期。

结直肠癌5-10年形成及时处理息肉很关键
    早期结直肠癌几乎无明显的临床症状，仅仅只有粪便隐血。进展期结直肠癌，往往出现排便习惯改变、大便性状改变（变细、血便、黏液便等）、腹部肿块、腹痛、便血，甚至体重下降、肠梗阻，等到这个阶段才到医院就诊，一般已经发展到了中晚期。

    大部分结直肠癌明确是由肠息肉演变而来的，整个过程长达5-10年（如下图所示）。只要我们及时发现并切掉息肉，是可以和结直肠癌说拜拜的。

怎么及时发现癌前病变？
    1、直肠指诊：可以发现80%的直肠癌，但对结肠癌无能为力。
    2、粪便检测：一类为粪便隐血试验检测，另一类为上皮细胞分子检测。
    3、血液检测：FDA批准检测血液甲基化SEPT9DNA用于筛查结直肠癌，但目前缺乏相关获益的研究数据。
    4、金标准——结肠镜检查+病理组织活检：结肠镜可直观的发现、取病变部位活检及内镜下切除，因此结肠镜检查既能筛查、预防结直肠癌，又能治疗早期病变。