
痔疮和肛裂都是肛肠科的常见病,却是两种不同的疾病,其症状有相似之处,但是也存在一定差异。由于二者都可出现便血、疼痛等症,因此常常有患者会混淆。
怎么区分痔疮和肛裂?
1、便血情况和疼痛感觉不同
痔疮患者早期是以出血为主要症状,便血呈鲜红色;后期时,痔核可在大便时或大便后脱出肛外,肛门周围的分泌物会导致潮湿瘙痒,大便秘结不爽或有坠胀感,一般无疼痛;如出现血栓、水肿、炎症、嵌顿、坏死时可伴有疼痛感。
而肛裂患者80%以上表现为疼痛,其疼痛可在大便前、大便后或大便时,呈持续性疼痛,甚者为刀割样,长达数小时之久,使患者坐卧不安。
其疼痛发生的原因,主要是由于排便时粪便直接刺激被扩张的溃疡疮口所造成的。疼痛又可刺激肛门内括约肌,使其痉挛,痉挛又增加了疼痛,如此形成了恶性循环,直至内括约肌疲劳松弛,疼痛才能渐趋缓解。当然肛裂也可以出血,但一般量不会多,色鲜红,有时染红便纸,或附着于粪便表面,有时滴血。由于排便引起剧烈疼痛,患者常不敢大便,久之可造成习惯性便秘。
外观上不同
痔疮主要是在齿线以上粘膜处有柔软的包块,该处可充血、水肿或有出血点,俗称“母痔区”。
肛裂是肛管皮肤全层裂开并形成的慢性梭形溃疡。发病部位多在截石位6点、 12点处(即肛门前、后正中部位)。
早期肛裂仅在肛管皮肤层小的梭形溃疡,疮面浅、裂口呈鲜红色,边缘整齐且有弹性,易治愈;陈旧性肛裂多因早期肛裂未经适当治疗,长期感染和慢性刺激,使内括约肌经常保持持续收缩痉挛状态,造成裂口引流不畅,疮面久治不愈,纤维组织增生,并可形成“六大附件”,包括溃疡疮面、栉膜带、哨兵痔、肛窦炎、肛乳头肥大、皮下瘘及疮周形成“缸口”等。
温馨提示:肛裂和痔疮的症状、病因都 不同,因此治疗方式也有很大差 别。当反复出现肛门不适时,要 尽早前往专业医院就诊,明确病 因,不可盲目用药。