肛门口有个软软的肉疙瘩是什么?

肖祥斌医生 发布于2023-12-06 11:11 阅读量924

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部分来院就诊的患者反映:“肛门口长了软软的肉疙瘩是怎么回事?”,肛肠医生表示,这个情况有可能是外痔!

痔疮有3种类型
可分为内痔、外痔、混合痔。外痔,顾名思义就是生长患者肛门外的痔疮,用眼睛就能看到,患者自己用手也能摸到。根据临床表现及发病特点的不同,外痔又可分为4类:
1. 静脉曲张性外痔

临床表现:肛门有异物感,尤以下蹲或久坐后明显,平卧休息后减轻,多不伴疼痛,有时有肛门坠胀感。

专科检查:可见在肛管前后或围绕肛门有肿块隆起,表面盖以皮肤,皮下有扩大曲张的静脉丛。多与三期内痔和混合痔并发。

日常护理:静脉曲张性外痔一旦形成,要注意防感染,经常温水坐浴或热敷,便后用柔软的纸巾在肛门部按摩,日常加强肛门收缩锻炼,注意劳逸结合,卧床休息,帮助肛门部血液回流,有利于静脉曲张性外痔的稳定和好转。

2. 血栓性外痔

临床表现:起病急,肛门部突然剧烈疼痛,并出现肿物隆起,触碰、排便、端坐行走甚至咳嗽时,疼痛加重。发病较急,3~5天后疼痛可逐渐缓解,肿物也可变小,但难以完全消除,并可能反复发作。也有发病后5天左右出现破溃、出血,或有紫黑色血块溢出。

专科检查:可见肛缘隆起包括,形态规则,多呈半球形,界限清楚,表面张力较高,皮肤纹理变浅,整体色紫暗,或局部可见瘀斑触之内有硬核,触痛明显。

日常护理:起初不宜用温水坐浴,以免增加出血使痔核增大,可用药物保守治疗,同时卧床休息减少摩擦。血栓性外痔难以通过一般治疗痊愈,如果像彻底治疗并减少复发,往往需要尽早手术。

3. 结缔组织性外痔

临床表现:一般仅有肛门异物感,或便后肛门不易清洁,偶而肿痛,肿胀消失后,赘皮依然存在。可伴有肛门潮湿、瘙痒。一般无疼痛,不出血。有时只有一个,在肛门后部或前部正中,有时数个围绕肛门一周。

专科检查:肛门缘皱突起,多数形态不规则质地柔软,无触痛。若发生于截石位6点、12点处,常由肛裂引起,又称赘皮痔或裂痔;若发于3点、7点、11点处,多伴有内痔;赘皮呈环形或形如花冠状的,多见于经产妇。

日常护理:污秽的粪便和分泌物很容易隐藏在外痔内侧,便后不宜擦干净,内裤中常有粪便污渍。
日常应注意保持局部清洁,经常用温水坐浴,减少肛门部摩擦,防止发炎引起肿胀疼痛,如经常发炎影响工作和活动时,应尽早手术。

4. 炎性外痔

临床表现:发病多较急,肛门出现肿胀疼痛,肛门异物感,排便、坐位、活动时疼痛加重,常常是坐立不安,行走困难,伴局部灼热感,肛门潮湿。

专科检查:可见肛缘皮肤肿胀明显,范围较广泛,多波及一个以上象限,甚至环周,之间界限不清楚,表面皮薄光亮,色淡红或淡白触痛明显,内无硬结。如合并血栓性外痔,表面可见紫蓝色斑片,触痛更甚。

日常护理:炎性外痔的预防主要是及时治愈结缔组织外痔的静脉曲张外痔,保持肛门清洁卫生,防止感染,减少肛门部的摩擦。医治有关疾病(如妇女白带、肛瘘等),经常用热水坐浴热敷,增加肛门的抗病能力。
炎性外痔发作时应卧床休息,并给予抗炎治疗。忌食辛辣刺激性食品,同时要保持大便通畅。特别是要防止因恐惧大便而拖延大便时间的现象。

很多患者认为肛门口长出肉疙瘩就是痔疮发作,想当然就用了痔疮膏等药物治疗,有时是短暂缓解了症状,等下次发作时再去买药、涂药,如此反复,实际上不尽如此。

除了是痔疮这个病会长肉疙瘩外,还可能是直肠息肉、肛乳头肥大、直肠脱垂等肛肠疾病,我们不能盲目的认为是痔疮,否则时间久了它也将成为埋在身体里的一枚“定时炸弹”。

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