肛周肿痛怎么回事?

肖祥斌医生 发布于2023-10-09 10:14 阅读量463

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肛周脓肿是肛门直肠周围脓肿的简称,是由于细菌感染所致的软组织急性化脓性疾病。属肛肠外科最常见的急症。好发于有糖尿病、结核等基础疾病的人群,克罗恩病、溃疡性结肠炎以及血液病患者也易得。

绝大部分肛周脓肿都是由肛腺感染引起的,肛腺的分泌物可通过开口于肛窦的出口进入直肠并起到润滑肠道的作用,而肛窦的结构像是一个开口向上的口袋,仿佛随时都在准备跟路过的粪便说︰“兄弟路过快来坐一哈,一起摆龙门阵嘛?”。

尽管多数大兄弟都过肛窦门而不入,但难免有抹不下面子进去坐坐的。但肛窦可是开口向上的口袋,想进去容易但想再出来可就没那么简单了。

出不来怎么办?那就只能留在肛窦里引发肛腺和肛窦的感染,这感染蔓延到不同组织间就能形成不同种类的肛周脓肿。肛周脓肿不同于身体其他部位的感染,特殊就特殊在它的保守治疗效果比较有限。也就是说,一旦发生基本就只能求助于外科医生了。

当有这些症状,最好赶紧去医院
肛门周围出现了一个小硬块或肿块,继而疼痛加剧、红肿发热、坠胀不适、坐卧不宁、夜不能眠、大便秘结、排尿不畅或里急后重等直肠刺激症状;并随之出现全身不适、精神疲惫乏力、体温升高、食欲减退、寒战高热等全身中毒症状。

一般在1周左右可形成脓肿,在肛门周围或直肠内指诊可摸到柔软、压痛、有波动的肿物,用注射器穿刺可抽出脓夜。若自行溃破或切开排脓后疼痛缓解或消失,体温下降,全身情况好转。肛周脓肿中医称为“肛痈”,认为是由于湿热下注大肠,蕴阻肛门,或肛门破损感毒,致经络阻塞,气血凝滞而成。

出现上述这些症状怎么办?

由于病理位置的特殊性,手术是解决肛周脓肿的主要方法,一旦诊断成立需要立即切开引流。如肛周脓肿发展,多次反复发作,轻者脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而成多发性、复杂性肛瘘,重者局部感染扩散引起全身性的感染,甚至危及生命!

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