肛门疼痛的7种原因,直肠恶变赫然在列!

肖祥斌医生 发布于2023-05-05 09:56 阅读量579

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    肛门疼痛,总结下来可以有大大小小十几种不一样的疼。
    有的伴着撕裂样痛感;有的疼起来如坐火焰山,灼热赤烈;有的如同肛门被塞了东西,胀痛不已;还有的像是菊部被小刀划过,留下让人头皮发麻的割裂样疼……

    对此,广州东大肛肠医院医生指出,肛门疼痛为多种肛门直肠疾病所共有症状,患者需明确导致肛门疼痛的疾病原因,才能更好地对症治疗。

常见导致肛门疼痛的原因
    1、外痔水肿
    外痔水肿以坠胀、灼痛为主,表现为肛门边缘局限性肿块,质硬、光滑、晶亮、触痛明显。多由于劳累,大便时用力过猛或手术刺激等原因诱发。
  

  2、血栓性外痔
    血栓性外痔多由于肛周静脉血管破损,血块凝结而形成血栓,在肛门外皮下出现青紫圆形硬结节,一般在截石位3点、9点处,轻者有肛门异物感,大多伴有胀痛。

    3、直肠恶变
    直肠恶变早期无疼痛,以后由于肿块增大破溃,可出现肛门部坠胀、隐痛,常见有大便习惯改变、脓血便、腹胀、腹痛、消瘦等症状。


    4、肛窦炎
    肛窦炎一般为肛门部微痛、坠胀,排便时因粪便压迫发炎的肛窦可致肛门部灼痛,若括约肌因受刺激而挛缩,疼痛则加剧,并向臀部及股后部放射。患者常伴有少量脓性或粘液性分泌物外溢、气味臭,日久可致肛周潮湿、瘙痒等不适。

    5、内痔嵌顿
    内痔嵌顿以胀痛、灼痛为主,多由于痔静脉曲张、血管破损、血栓形成,造成组织循环受限而脱出肛门外,无法回纳,好发于Ⅱ、Ⅲ期内痔。应尽早回纳或手术治疗,否则表面粘膜极易出血、破损,甚至并发感染。

    6、肛周脓肿
    肛周脓肿以胀痛为主,酿脓时疼痛呈鸡啄样。由于肛周脓肿的发生部位、脓肿大小、致病菌和患者机体抵抗力等种种因素不同,出现的症状和体征也各有异。
常见的有肛门周围皮下脓肿、坐骨直肠窝脓肿、骨盆直肠窝脓肿、直肠后脓肿以及结核性脓肿等。

    7、肛裂
    肛裂引起的疼痛呈周期性,多发于大便时或大便后,主要由粪便刺激溃疡裂口所致。其疼痛为阵发性灼痛或刀割样疼痛,可持续数分钟,待粪便通过后,疼痛减轻。

    另外,由于排便的刺激,内括约肌可呈持续性痉挛,引起溃疡裂口剧烈而持久的疼痛,这种疼痛往往在便后可持续数小时之久,让患者坐卧不安,十分痛苦。除了疼痛外,肛裂者常伴有出血、便秘等症状。

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