患者：肛周脓肿不管，肯定会肛瘘吗？
    医生：肛周脓肿如果在发作后久拖不治，肯定会引起肛瘘。

    肛周脓肿属于肛门局部皮下组织化脓性感染性疾病，发作时或者急性发作期，局部皮下包块内会包裹有大量的脓液。如果不积极进行尽早的切开引流或者根治手术治疗，脓液进一步扩散或者增多，会出现局部皮肤破溃的情况，脓液从皮肤破溃以后会形成肛瘘。

    肛周脓肿典型症状有哪些？
   1、 肛周皮下脓肿
    主要症状是肛周的持续性疼痛，排便、咳嗽、下坐或受压时疼痛加重，发热、厌食等全身症状较轻。

   3、坐骨直肠窝脓肿
    主要表现为肛门外侧的巨大红肿，疼痛剧烈，排便或行走时可加重，坐立不安，多伴有发热、乏力、食欲不振等全身症状，有时还出现寒战、恶心及排尿困难。

    3、肛提肌上脓肿
    此类脓肿位置偏深，局部症状较轻而全身症状偏重，初期仅有肛门直肠的坠胀感，排便时可加重，随后出现胀痛，多伴有发热、寒战、乏力、厌食等全身症状，偶尔会出现排尿困难。

   4、 直肠黏膜下脓肿
    常表现为肛门疼痛、里急后重或排尿困难，当脓肿破溃时有脓液自肛门流出。

    5、括约肌间脓肿
    患者自觉症状少，可能仅有轻度的肛门直肠的坠胀不适，当脓肿破溃时有脓液自肛门流出。

    6、肛门会阴区坏死性筋膜炎
    在部分免疫力减弱患者(如糖尿病、长期使用激素以及艾滋病等的患者)，肛周脓肿可弥散至整个会阴部、阴囊皮下，甚至弥散至大腿、臀部、腹股沟、腹壁等部位，引起坏死性软组织感染，筋膜乃至皮肤坏死。

    确诊肛周脓肿怎么办？
    1、如果脓肿范围不大，属于极轻症阶段，可以采取先保守治疗，遵医嘱局部涂抹抗感染药物，也可以采用高锰酸钾坐浴。如果在治疗的过程中，脓肿逐渐消退，就不需要手术治疗。但临床证明：肛周脓肿的保守治疗效果不好，即使在轻症阶段，也只能控制症状，脓肿消失的可能性不大！

    2、如果脓肿已经逐渐液化，产生波动感，就要进行切开引流术或一次根治术。

    3、如果肛周脓肿巨大，红肿热痛等炎症反应非常重，并伴有全身症状的时候，一定要第一时间去医院就诊，防止坏死性筋膜炎等严重的并发症的发生。