无论是患者还一部分医师，听到炎症，在脑海里最常出现的是抗生素和清热解毒中药，在下面我会介绍下各型前列腺炎的治疗原则，随便也可以解释抗生素和清热解毒中药为啥还是可以搞定一部分病人的？

Ⅰ型：Ⅰ型前列腺炎的抗生素治疗是必要而紧迫的。一旦得到临床诊断或血、尿培养结果后，应立即应用抗生素。推荐开始时经静脉应用抗生素，待患者的发热等症状改善后，推荐使用口服药物，疗程至少4周。

Ⅱ型和Ⅲ型：慢性前列腺炎的治疗目标主要是缓解疼痛、改善排尿症状和提高生活质量，疗效评价应以症状改善为主。最常用的药物是抗生素、α-受体阻滞剂、植物制剂和非甾体抗炎镇痛药，其他药物对缓解症状也有不同程度的疗效。

抗生素使用方面，Ⅱ型：抗生素治疗的疗程为4～6周，其间应对患者进行阶段性的疗效评价。不推荐前列腺内注射抗生素的治疗方法。ⅢA型：抗生素治疗大多为经验性治疗。因此，推荐先口服氟喹诺酮等抗生素2～4周，然后根据疗效反馈决定是否继续抗生素治疗。只在临床症状确有减轻时，才建议继续应用抗生素。推荐的总疗程为4～6周。ⅢB型：不推荐使用抗生素治疗。

但是在临床上，有一部分患者经过这些治疗仍然症状时轻时重，烦恼不已。特别是长期服用清热解毒中药的患者还有加重的趋势。这其中原因主要是部分医生和患者在前列腺炎的中医发病机制理解误区有关。

中医认为小便的排泄与膀胱的功能密切相关。《灵枢·营卫生会》云:“水谷俱下，而成下焦，济泌别汁，循下焦而渗入膀胱。” 《素问·灵兰秘典论》云:“膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。”虽然解释很多，但不能离开利用气的温化作用，使尿液正常排出。也就是说，膀胱气化而排小便，气化不及则小便困难。而且疾病的长期迁延不愈可累积肾阳，长时间服用清热解毒药也会导致阳气的温化作用下降，加重病情。所以在治疗长时间迁延的前列腺炎时，除了有少量明显发热、尿黄、舌红、苔黄的情况外，需要考虑使用附子、肉桂、肉苁蓉、枸杞的药物温通膀胱的阳气，恢复其正常功能，往往可以有快速改善症状。