中医将重症肌无力归属痿病。《灵枢·口问》曰：“胃不实则诸脉虚, 诸脉虚则筋脉懈惰。” 《素问·太阴阳明论》指出：“脾病而四肢不用。何也？岐伯曰，四肢皆禀气于胃，而不得至经，必因于脾，… …，四肢不得禀水谷气，… …，筋骨肌肉皆无气以生，故不用焉。”强调眼睑下垂、四肢痿软乏力都是由于脾胃虚弱，气血不能充养肌肉所致。

但是，了解中医的人都知道中医治疗脾胃虚弱、气血不足的基本方是出自《太平惠民和剂局方》的四君子汤，那么用这四味药治疗不就简单搞定了吗？这时我们要注意重症肌无力最重要的症状如：眼睑下垂是因为眼睑上提无力而垂下，肌无力危象时呼吸肌上提无力而感觉呼吸时提气困难，骨骼肌乏力时感觉肢体提举乏力，所以，治疗重症肌无力时不但要通过补脾胃而使肌肉得到充养，还要恢复脾胃升提的功能，这才能纠正重症肌无力脾胃虚弱，中气亏虚，气虚下陷的核心发病机制。

补中益气汤出自《内外伤辨惑论》，由金元时代著名的医学家李东垣创立。处方组成如下：黄芪、甘草（炙）各1.5克、人参（去芦）0.9克、当归身（酒焙干或晒干）0.6克、 橘皮（不去白）0.6～0.9克、升麻0.6～0.9克、柴胡0.6～0.9克、白术0.9克。方中黄芪补中益气、升阳固表为君；人参、白术、甘草甘温益气，补益脾胃为臣；陈皮调理气机，当归补血和营为佐；升麻、柴胡协同参、芪升举清阳为使。综合全方，不但可补气健脾，使后天生化有源，脾胃气虚诸证自可痊愈；还能升提中气，恢复中焦升降之功能，使下脱、下垂之证自复其位，正可以对证重症肌无力的发病机制。

所以，现代重症肌无力的治疗都使用补中益气汤作为基本处方，但剂量则比原方大的多，这是为什么？

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