相信不少备育的夫妻都检查过精液常规，一份精液检查结果怎样才是正常的呢？目前较为常用的是世界卫生组织最新颁布的第5版标准（我院已采用此版标准），今天教您精液报告单该怎么看。

1.精液量：正常精液排出量为1.5-6ml，若<1.5ml则为少精液症，排除性生活频度过高、收集不完整外，应考虑附属性腺感染、精囊发育不全等。精液量并不是越多越好，超过6ml则为多精液症，可能与禁欲时间和附属性腺功能的亢进有关。

2.颜色：正常刚射出的精液呈乳白色/灰白色，液化后呈半透明乳白色，长期禁欲久未排精者，精液可呈淡黄色，老年男性可呈暗黄色。如出现鲜红色或暗红色的“血精”那就要引起注意了，可能是精囊炎或前列腺炎，也可见于生殖系统结石、肿瘤等。

3.液化时间：刚排出的精液呈粘稠胶冻状，正常会在15分钟内完全液化。若超过60分钟仍液化不全，多见于前列腺炎和精囊疾病。

4. PH值：正常精液呈弱碱性，pH在7.2-8.0之间。如果PH值太低（<7.0），多提示精囊腺发育不良或输精管阻塞；PH值过高（>8.0）多提示急性生殖道感染（如附睾炎、前列腺炎）。

我院精液检查已采用WHO 5版标准

5.精子活力、活动率：最新标准将精子按活力分为三个等级：

前向运动精子（PR）、非前向运动精子（NP）、不动精子（IM）

精子活力越高，精子质量越好。评估精子活力的标准为：前向运动精子（PR）≥32%，前向运动精子+非前向运动精子（PR+NP）≥40%。

精子活力低，多见于精索静脉曲张、泌尿生殖系统非特异性感染，以及应用某些药物如抗疟药、雄激素等。此外，不良的生活环境和习惯如高温、吸烟、饮酒、过度劳累等也可导致精子活力低。

我院精液检查已采用WHO 5版标准

6.精子的数量：精子数量：最新标准规定精子总数应＞39×106/每次射精，＜39×106为少精子症，连续2-3次精液检查均未检测到精子则为无精子症。少精子症/无精子症常见于睾丸生精功能低下、输精管不通等。

7.精子存活率：可核实精子活力检测的准确性，应≥58%。

8.精子形态：正常形态精子率应≥4%，如果精液中异常形态精子数>20%，将会导致不育，可能与精索静脉曲张、血液中有毒代谢产物、铅污染等或应用大剂量放射线、使用细胞毒性药物有关。

精液采集注意事项

①精液采集前应禁欲3-7天，因为时间过短或过长都会影响检查结果的准确性；

②应收集全份精液标本，采用手淫法留取精液，不可用性交中断法；

③注意收集的容器要清洁干燥，不宜用避孕套收集；取精后标本应保存在20-37℃的环境下，并在30分钟内送检；

④精液质量具有波动性，如果初次检查精液结果异常，应连续3次留取标本检验后，取平均值，2次采集时间间隔7-21天；

⑤取精应避开身体不佳时期，如感冒、发热或大量饮酒之后。

周青，主任医师，医学博士，博士生导师，博士后合作导师。

湖南省高层次卫生人才“225”工程首批培养对象，全国老中医药专家学术经验继承工作学术继承人，国家中医药管理局“十二五”中医药重点学科（湖南）中医男科学学科后备学科带头人，国家自然科学基金同行评议专家。

兼职国际性学会会员，中华中医药学会男科专业委员会副主任委员，中国中医药信息研究会男科分会副会长，中国中药协会男科药物研究专业委员会副主任委员，中国中医药研究促进会中医生殖医学分会暨男科医学研究院副院长、海峡两岸医药卫生交流学会不孕不育专业委员会常务委员，中华中医药学会生殖医学分会常务委员，中国医师协会中西医结合医师分会男科专家委员会委员，湖南省中医药和中西医结合学会男科专业委员会主任委员，湖南省中医药和中西医结合学会性与泌尿生殖专业委员会副主任委员，湖南省中医药和中西医结合学会心身专业委员会副主任委员，湖南省中医药和中西医结合学会外科专业委员会常务委员等职。《中华男科学杂志》和《中医泌尿生殖杂志》编委，国家中医药管理局《血精病（精囊炎）中医诊疗方案》制订牵头人。

获首届中国中西医结合学会优秀青年贡献奖；获湖南省优秀博士论文奖；获发明专利2项。主持国家自然科学基金2项及中国博士后基金等10余项科研教研项目。2018年度“阿里健康-年度好医生‘倾心服务奖’”。

专业特长：

前列腺疾病、性功能障碍、男性不育症、精索静脉曲张、阴茎硬结症、男性更年期综合征、男性健康养生指导及亚健康调理。

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