前列腺液检查是男科最常见的检查之一，对前列腺炎的临床诊疗具有一定的参考价值。但面对检验报告单很多患者朋友都会有疑问甚至是误区，比如前列腺液中白细胞越多是不是病情越重？卵磷脂小体有什么意义？前列腺液检查没有问题是不是就说明没有前列腺炎？.....本期文章教大家如何看懂前列腺检查结果。
一．什么是前列腺液？
前列腺液是前列腺的分泌物，同时它是精液的重要组成成分，是精液首先排出的部分，其主要含有各种活性酶成分和锌离子，可以促进精液液化、抵御外界病菌的作用。
二、前列腺液怎么取？
如图，通过肛门指检进行前列腺按摩
前列腺按摩对治疗前列腺炎具有良好的效果，详见链接《如何体验一次清爽的前列腺按摩》
三、前列腺液检查结果怎么看？
前列腺液检查一般分常规检查和培养。常规是前列腺炎患者最常做的项目，包括白细胞、卵磷脂小体、PH等结果。培养是将前列腺液进行细菌培养并行药敏试验，常见有支原体、衣原体、淋球菌等感染。
①外观：正常为乳白色稀薄液体，量约0.5-2ml，如果呈黄色/红色，常提示前列腺炎或精囊炎；
②白细胞（WBC）：正常<10个/HP，白细胞数量增多>10个/HP常提示前列腺炎；
③卵磷脂小体：正常应极多/满视野：+++—++++，前列腺炎时，卵磷脂小体常减少；
④上皮细胞；少见，前列腺炎时可见数量增多。
⑤红细胞(RBC)：正常少于6个/HP，前列腺炎、精囊炎时，轻度增加，大量增多或呈血性液体时，多见于前列腺癌。
⑥PH值：6.3-6.5（略偏酸性），炎症越重，pH值越高；当炎症消失后，pH值逐渐恢复正常。前列腺炎患者前列腺液的pH改变可能早于临床症状的出现，慢性前列腺炎时pH值可增高至7.7-8.4，pH值>7.8或8.0对慢性前列腺炎有辅助诊断意义
四、常见问题？
① WBC计数与前列腺炎的症状程度不成正相关
WBC计数作为一项炎性指标对评估前列腺炎的病情具有一定的参考价值，既往有根据白细胞多少来评估炎症轻重。但研究显示其与前列腺炎的症状并不成正相关。如前列腺炎症状明显时可导致前列腺腺管堵塞，白细胞可能很少甚或没有；而前列腺炎患者若积极治疗后炎症减轻，腺管通畅，白细胞亦可出现升高。因此，临床对慢性前列腺炎病情及疗效的评估不能只看白细胞结果，还应结合临床症状。
②卵磷脂小体数量可评估前列腺炎的病情
卵磷脂小体是前列腺液的重要组成部分，当前列腺组织发生炎症时，前列腺上皮细胞分泌卵磷脂小体减少，而巨噬细胞吞噬卵磷脂小体的功能增强，卵磷脂小体可随着WBC的增多而 减少。因此，一般情况下卵磷脂小体的数量能体现前列腺炎症的严重程度。有研究显示，卵磷脂小体减少，对性功能亦有明显影响。
③前列腺液检查正常≠没有前列腺炎
前列腺炎临床常分四型，其中Ⅲ型慢性前列腺炎常表现为小腹、腰骶部、会阴等胀痛不适或伴尿频、尿急、尿不尽等排尿异常症状，其发病的机制主要和前列腺充血、尿液返流、精神心理等因素相关，临床对其诊断更多倾向于症状性诊断。因此，只要存在前列腺炎的临床症状，即使前列腺液检查正常，亦可诊断为前列腺炎。
