
宫腔有组织残留对身体有哪些危害?
部分妊娠物排出宫腔,还有部分残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口处,或胎儿排出后胎盘滞留宫腔或嵌顿于宫颈口,影响子宫收缩。流产后如果出现明显腹痛腰酸坠胀、分泌物有气味、出血多、出血少但是淋漓难净超过15天,这些情况提示宫腔组织残留或者存在感染、大出血风险、内膜损伤等情况。尤其是出现大出血、休克,需要立即清宫。日后容易遗留内膜炎、盆腔炎、输卵管炎等。给予独参汤或参附汤,并在配合输血、补液、抗休克等急救措施的情况下,尽快采用吸宫术或钳刮术,清除宫腔内容物。术后预防感染,配合中医药促进康复,应用生化汤加减治疗。中成药可以使用桂枝茯苓胶囊、五加生化胶囊、益母草颗粒等。
·····中医有哪些小妙招促进身体恢复?
中医药治疗:根据治疗原则以脱花煎为主方,随证加减用药。
脱花煎(《景岳全书》):当归,川芎,肉桂,牛膝,红花,车前子。当归、川芎、红花活血化瘀,催生下胎;肉桂温通血脉,增强行血之功;牛膝活血行血,引血下行;车前子滑利泄降。全方配伍具有活血化瘀、趋于下胎之效。
1-肾虚型
主要证候:阴道流血量少,色淡黯,腰酸、腹痛、下坠,头晕耳鸣,夜尿多,眼眶黯黑或有面部黯斑。舌淡黯,苔白,脉沉细弱。治法:补肾健脾益气方药:脱花煎+桑寄生,续断,杜仲,淫羊藿,旱莲草,女贞子。分析:桑寄生、续断、杜仲补肝肾,益精血;淫羊藿温补肾阳,益气养血;旱莲草、女贞子补益肝肾、滋阴止血。
2-气血虚弱型
主要证候:阴道流血不止,色淡红、质稀薄、无血块、无臭气,小腹空坠、腰酸,神倦乏力,少气懒言,面色胱白。舌质淡,苔薄白,脉细弱。治法:补气养血。方药:脱花煎+黄芪,党参,白术,升麻,熟地黄,白芍,天冬,山萸肉。分析:黄芪、升麻益气升提;党参、白术甘温益气,健脾调中;熟地黄、白芍养血补血,天冬、山萸肉滋阴以生气血。
3-血热型
主要证候:出血量较多,色鲜红,质黏稠,面色潮红,口苦咽干,心烦不安,便结溺黄。舌质红,苔黄,脉滑数。治法:清热凉血。方药:脱花煎+白芍,黄芩,白术,马齿苋,丹参,生地黄。分析:白芍养血柔肝,缓急止痛;生地黄、黄芩、白术坚阴清热,健脾除湿;马齿苋、丹参、生地黄清热凉血止血。
4-血瘀型
主要证候:出血淋漓、涩滞不爽,量少,色紫暗,有血块,少腹疼痛拒按。舌紫暗有瘀斑,脉弦涩沉而有力。治法:活血化瘀。方药:脱花煎+桃仁,益母草,三棱,莪术,土鳖虫,水蛭,五灵脂,蒲黄。分析:桃仁、益母草活血化瘀;三棱、莪术、土鳖虫、水蛭破血逐瘀;五灵脂、蒲黄祛瘀止痛。
5-热毒型
主要证候:出血量或少,出血时间较长,少量血块,有臭气,面红口干,心烦易怒,发热,腹痛拒按。舌质红,苔黄,脉数。治法:清热解毒。方药:脱花煎+金银花,连翘,蒲公英,败酱草。分析:金银花、连翘、蒲公英清热解毒排脓;败酱草祛瘀解毒排脓。
针刺方法:
主穴:三阴交、合谷、至阴。配穴:足三里。气虚者加太溪;胸胁胀痛、呕吐者加次髎、昆仑;烦躁不安者加神门、太冲、内关。针刺手法:泻三阴交、补合谷,提插补泻法,先针合谷,针下得气后,先浅后深,重插轻提,提插幅度小,频率慢,以下插用力为主1min,留针30min,留针期间,每隔5min行上述补法1min。起针后针三阴交,采取重提轻插之泻法,余同前法。
耳穴贴压法
取穴:子宫、肝、内分泌、皮质下、神门、大肠。出血量多者加脾,有血瘀者加心。操作方法:把医用胶布裁剪成0.5cm×0.5cm大小方型块,将王不留行籽置于胶布中央,贴于患者一侧上述耳穴中,以手指按压耳穴,使局部有痛、麻、胀感为宜。每次按压2~3min,每天按压15次以上。两耳交替治疗,隔天1次。
子宫、肝、皮质下、脾、心、大肠可益气统血,制血妄行;神门、内分泌可防治宫内感染、止痛。诸耳穴合用,能调理冲任,促进胎膜残留组织排出,具有类似催产素的作用。
医师介绍
作者:孔小娟
编辑:阮 能
校对:符艳艳
审核:谈珍瑜
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