临床上很多子宫内膜息肉病人多次术后还是复发，很多病人问原因，今天带大家了解一下这个烦人的“小多肉”。
子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度生长，由子宫内膜腺体、间质和血管组成，数量可单个或多个，直径从数毫米到数厘米，可分无蒂或有蒂。
子宫内膜息肉的形成原因
子宫内膜息肉的形成与雌激素水平过高密切相关，激素补充治疗、长期服用激素类的保健品，都会使女性体内雌激素水平升高。长期妇科炎症刺激、宫腔内异物(如宫内节育器)刺激、分娩、流产、产褥期感染、手术操作或机械刺激，都可能引起子宫内膜息肉的发生。年龄增长、高血压、肥胖、糖尿病、乳腺癌术后长期应用他莫昔芬、HPV感染等，也是子宫内膜息肉发病的高危因素。
子宫内膜息肉典型症状
子宫内膜息肉以阴道异常出血、白带异常为典型症状，70%~90%的子宫内膜息肉表现为经间期出血、月经过多、经期延长、或不规则出血，贫血。单发、较小的子宫内膜息肉常无症状，仅在超声检查、诊刮或切除子宫后标本剖检时被发现。若息肉较大或突入颈管的息肉，易继发感染、坏死，引起恶臭的血性分泌物。不孕妇女中子宫内膜息肉的高患病率。子宫内膜息肉的恶变率在0％~12.9％。
如何确诊
根据患者的症状，妇科检查可以清楚看到宫颈口息肉，或含在宫颈管内的息肉。超声可发现子宫腔内息肉，可初步做出诊断。确诊需在宫腔镜下摘除行病理检查，最佳检查时间为周期第10天之前，并且最好在月经刚干净时做检查，此时子宫内膜薄，避免子宫内膜增生与息肉混淆。
何时就医
当出现以下情况时应及时就医：
1、阴道不规则出血，或绝经后阴道出血。
2、月经异常，包括月经量过大、月经紊乱、经量增多、经期延长等。
3、白带异常，如白带夹杂血丝或白带增多。
治疗方法
子宫内膜息肉的治疗方法包括保守治疗、手术切除等。直径＜1cm的无症状息肉，可观察随诊，等待其自然消失。体积较大时，需行手术治疗。可服用孕激素治疗较小的息肉，对于绝经后无症状小息肉可以观察，当有增长时，建议手术治疗。息肉切除术后，可给予近期没有生育计划的患者口服短效避孕药减少复发的风险。宫腔镜可在直视下电切息肉根部并且降低了复发率。并且由于息肉切除术不累及子宫肌层，宫腔粘连的风险很低。
小于1cm的无症状子宫内膜息肉，可能会自行消失，1年内自然消失率约为27%。子宫内膜息肉术后有3.7%~10.0%的几率会复发，极少数息肉可能是癌前病变，最终有几率会发展为癌症。子宫内膜息肉可以治愈，75％~100％病例通过宫腔镜息肉切除术改善子宫异常出血的症状，且可以显著提高再次妊娠的成功几率。保守治疗，至少每3个月复查一次，切除子宫内膜息肉后，可6个月复查一次。
医生小贴士：
患者应尽量均衡饮食，术后宜高蛋白饮食，忌辛辣刺激性食物。根据医嘱及时复查，随时根据病情变化调整治疗方案。对于有妇科疾病的患者，应注意预防，注意个人卫生管理，避免诱发因素等，可有效预防子宫内膜息肉。慢跑、游泳，避免久坐不动，争取每周至少5天、每次30分钟以上的中等量运动，将体重指数控制在24左右。注意生殖器清洁卫生，如出现白带异常，建议及时就医。注意避免服用激素类药物或是长期服用激素类的保健品，如需服用他莫昔芬，建议及时随访。
END
医师介绍
作者：孔小娟
编辑：阮 能
校对：符艳艳
审核：谈珍瑜
*部分内容来自网络
如有侵权联系作者删除
