膝反张又称“膝过伸”，表现为在站立位和行走中膝关节过度后伸，从侧面看比较容易分辨。有的在站立位就很明显，一侧膝关节或两侧膝关节；有的只在行走过程当中单侧下肢承重时表现为膝反张。这两种情况均需要治疗，但预防的意义更大，膝反张不是在短时间内形成的，但一旦形成，比较难以纠正。

膝关节的稳定性由周围的骨性结构、韧带、关节囊和肌肉组织来维持，肌力的均衡是膝关节稳定的关键因素。

膝过伸的病因有哪些呢？

下肢肌力不足、平衡协调能力下降、原始运动模式出现以及不正确的锻炼方式等都有可能造成膝过伸。归纳为：

1.膝关节本身的原因，如腘绳肌、股四头肌力量弱。

2.股四头肌高度痉挛使膝关节出现过伸展，且不能主动屈曲，加上踝关节背伸无力或小腿腓肠肌痉挛导致的足下垂，迫使患肢出现膝过伸这样的异常步态。3长时间不正常的走路姿势有关，如一侧肢体负重过多。

儿童膝过伸常见于以下几种情况：

1.踝关节跖屈：双侧常见，小儿踝关节跖屈，多尖足或马蹄足，身体重心落在膝关节前，久而久之膝反张形成；

2.股四头肌力量不足：因为股四头肌无力，膝关节很难稳定于伸直位；但为了达到直立位，小儿会采用膝过伸负重行走，以减轻对股四头肌的依赖；

3.双侧有差异，相对较好侧承重过度出现膝反张，多见于偏瘫型小儿。

一、小儿膝反张常见的训练方法如下：

蹲起训练

二．下肢肌力训练

1.腘绳肌肌力训练

2.胫前肌肌力训练

三．肌肉拉伸

1.股四头肌牵伸训练

2.腘绳肌牵伸训练

四．其他训练

1.牵拉跟腱：站立位，站于15-45度楔形板上，应该保持膝关节处于微屈角度，保持1-5分钟。

2.仰卧位下肢平放在支撑面上，一手固定小腿远端，一手握其足底向头方向用力，缓慢牵拉跟腱并保持15-30秒，反复3-5次。

3.站立位：膝关节微屈，缓慢下蹲近90度，保持10-30秒。

4.辅助保持膝关节处于微屈角度，保持站立5-10分钟。

5.对于双侧有差异，相对较好侧承重过度出现膝反张：多见于偏瘫型小儿，身体重力多向力量较好一侧偏斜。

训练方法：均衡负重，可以在镜前，或站在平齐的两台电子秤上根据数据，调整自己的姿势，达到对称。

膝反张病因比较复杂，症状较重，康复治疗效果较慢，需要长期坚持康复训练治疗。