大家好！今天我们来聊聊“骨头脆不脆”这件事。骨质疏松就像骨头的“隐形杀手”，悄咪咪偷走你的骨量，直到某天轻轻一摔就骨折。怎么知道自己中招了？别慌，科学诊断来帮忙！ 

1. 骨密度检查：给骨头做个“体检”

诊断骨质疏松的“金标准”是双能X线骨密度检查（简称DXA）。注意，街边小广告的“超声骨密度”只能筛查，不能确诊！检查部位通常是腰椎（2~4或1~4）和髋关节。检查适用人群为绝经后女性和50岁以上男性。年轻人可别来瞎掺和。报告上的T值很重要： 

- T值≥-1：恭喜，骨头很硬朗！ 

- -2.5＜T值＜-1：骨量减少，骨头进入“亚健康”状态。 

- T值≤-2.5：确诊骨质疏松，骨头急需“抢救”！ 

2. 仪器差异？别被数字忽悠！ 

不同品牌机器测出的T值可能不同（比如GE和Hologic），就像用不同体重秤称体重，结果可能差几斤！所以报告上必须注明仪器型号，还要看操作误差是否合格（变异系数＜1.5%）。 

3. 特殊人群注意“打折”规则

- 体重≤40kg或身高≤150cm的朋友，T值要再减1SD（相当于小骨架和巨人比了，参照物找错了，如果参照美国人峰值骨，T值还要减去0.8SD）。 

- 年轻人（＜50岁男性或未绝经女性）看Z值，Z≤-2.5SD加强白天户外锻炼，均衡饮食，追上骨头“学霸”，没问题。 

4. 脆性骨折：骨头的“报警信号”

如果打个喷嚏就骨折，或者弯腰捡东西腰椎断了，这叫“脆性骨折”！出现这种情况，别犹豫，赶紧找医生！ 

总结：骨质疏松诊断就像查成绩单，T值越低，骨头越“不及格”。但别慌，早发现早治疗，骨头还能逆袭！