
主动脉夹层在临床上是一种非常凶险可怕的疾病,目前主流的治疗方式主要为内科治疗和手术。对于病情严重的患者,手术是常用方法。但是成功的手术不是全部,患者需要在术后进行细致的护理,方能达到疗效。我们下面来看一下。
(1)戒烟戒酒,注意休息,适当活动,活动量应注意量力而行,循序渐进,以不引起心慌气短为宜。
(2)饮食:术后早期一般都有轻度肝功能异常,此时可能食欲不佳,饮食方面应该注意清淡为主,多进食鸡蛋、瘦肉、鱼汤等富含营养的食物,有助于伤口愈合以及避免低蛋白血症引起的胸腔积液和下肢水肿等。
(3)服药:一定要继续口服降压药物。此外,主动脉夹层手术后一般心功能恢复需要较长时间,还应该继续口服强心利尿药物。如果还同时做了搭桥或者换瓣手术,还要口服阿斯匹林和华发林等抗凝药物。
(4)预防和控制感染:对不明原因的间歇或持续性发热,应及时就医。以免延误治疗。
(5)复查:非常重要的是,主动脉夹层病变可能累及全身的动脉,而手术只能替换其中一部分,所以要一定要定期复查!在复查过程中如果发现问题,可及时处理,部分患者可能需要再次手术。
(6)抗凝问题:主动脉夹层患者如果没有进行瓣膜置换,那么只需要口服阿司匹林6个月(包括介入治疗的患者);如果同时进行冠脉搭桥,应该长期口服阿司匹林;如果同时进行了瓣膜置换,那么应该口服华法林,剂量应该根据抽血查凝血酶原时间(PT)及国际标准化比率(INR)来调整,一般INR应维持在2.0左右。华法林剂量的调整一定要在医生的指导下,根据PT和INR结果来调整。抗凝过量和不足可分别导致出血和栓塞,均可能有生命危险,所以切勿自行加减华法林剂量,更不能停药。
通过上文,我们可以了解到,主动脉夹层术后要注意饮食的清淡、严格按照医嘱服药、抗凝治疗、戒烟戒酒以及定期复查。患者应该要牢记上面提到的这些内容,如果再恢复过程中出现了突发的意外,也要及时的就医诊治。