早泄科普之1

魏强医生 发布于2024-03-25 16:42 阅读量393

本文由魏强原创

一、您能谈谈目前早泄患者的诊疗现状么?

早泄是泌尿男科门诊中一种较为常见的问题,以20-45岁间的中青年男性患者较为多见,许多患者为此而苦恼。早泄不仅给患者本人造成困扰,由此带来的性生活不和谐引起配偶的不满,更增添了患者的巨大心理压力,许多夫妻因此失和,甚至遭遇婚姻危机。据国内外的流行病学调查统计,约有三分之一的男性伴有不同程度的早泄问题。之所以称早泄为“问题”而不是“疾患”,是因为严格意义上讲早泄本身不是一种疾病,是一种生理现象的特殊存在。它的历史非常久远,有文字记载以来至少有1500年。中世纪的欧洲是以快射精为荣,是生殖力旺盛的表现,那时人们主要关注的是种族的繁衍以及男性本身的生殖能力,几乎没有人去考虑过女性的性感受。随着20世纪女权运动的兴起,女性对于性生活过程的不满逐渐让早泄问题浮现出来,人们开始逐渐关注女性的性体验问题,这方面的研究才逐渐增多起来,因此,对早泄的了解也是最近几十年的事情。应当说,还有很多未知的问题不能解决,到目前为止,大多数的治疗效果不是特别满意,有效解决早泄的手段并不多。

二、早泄患者有什么特点,他们就医时的关注点主要在哪里?

每个早泄患者的情况都各不相同,年轻无性伴侣的患者往往更为焦虑,一般来讲,这类患者多数性经历比较少,但出于对性知识的缺乏加上各种媒体对此类问题的不正确宣传和误导,使患者深信自己罹患严重问题,尤其是担心影响将来的性功能与生育。他们在就医之前往往自己查询过很多的资料,甚至采用一些不科学的方法进行诊治,而较差的效果,加重了先前的忧虑,由此导致同女友分手甚至丧失勇气不敢再谈女友。这类患者往往关注自己问题比较多,而且诉求很强烈,甚至直接要求手术治疗,对这类患者,必要的心理疏导显得尤为重要。而对于已婚的中青年患者,如果是女性强势的家庭,早泄问题一般凸现出来的比较早,而且往往是夫妻双方同时前来就医,容易给医生诊疗带来方便,治疗效果也比较好;而男方占主导的家庭,往往患者比较敏感,常常独自过来就诊,对病情的描述不够客观,大多已多次在不同医院就诊,对早泄知识有所了解,沟通一般也比较畅顺,但由于前期的疗效问题,缺乏对医生的足够信任,治疗依从性不够,治疗效果往往差强人意。总之,针对不同的患者应采用不同的诊疗手段,个体化进行治疗对治疗早泄是有着非常重要的意义。

三、您认为目前早泄的患者就诊率低的原因是什么?

事实上早泄的发病率在性功能障碍中的比例比勃起功能障碍(俗称“阳痿”)要高的多,但临床就诊的患者中两者比例差别不大,究其原因,一是由于我国的医学科普做的很不够,有些患者根本就不认为这是个问题,加上早泄本身不影响男性的性快感,如果性伴侣不提出这个问题很少会前来就医;二是许多患者对早泄的认识不足,很多患者这方面的知识来自于不科学的渠道,认为出现早泄问题只是由于工作或生活压力太大或者妻子的不配合造成的,往往自己采用一些恰当的方式进行治疗而很少前来就诊;三是在中国传统文化中,和“性”相关的因素都相对保守,这方面的问题让人往往难以启齿而不肯前来就医。四是目前缺乏有效的诊治手段,很多患者未能系统性进行治疗,而短期疗效欠佳导致对医生的不信任,依从性下降,从而转而寻求一些土方、偏方及秘方进行治疗。

对于这些我们需要纠正人们对于早泄问题的认知,加强科普宣传,强调科学认识疾病本身,早期进行科学系统的治疗,针对不同人群的采取个体化的综合治疗措施,往往还是能够取得满意的治疗效果。

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