
一、什么是带状疱疹(HZ)?
带状疱疹(HZ),传说中的“缠腰龙”,是潜伏在神经节内的水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起的带有强烈痛感的皮疹,俗称“缠腰龙、蛇缠腰、蛇胆疮”等。好发部位为胸腹或腰部,呈带状分布,在人群中具有较高的发病率,好发于50岁以上的中老年人,愈后极少复发。泡液具有传染性。带状疱疹(HZ)随年龄增长,症状加重,病程延长。有些患者在疱疹愈合后,仍有神经痛症状,持续数月或更长时间。约99.5% 50岁及以上的成人体内潜伏水痘-带状疱疹病毒。大约1/3的人在一生中会患带状疱疹。年龄是带状疱疹最重要的危险因素。50岁以上为易发人群,年龄越大越容易患病,病情也更严重。泡液具有传染性。有些患者在疱疹愈合后,仍有神经痛症状,持续数月或更长时间。
二、带状疱疹通常发生部位
1、头面部(10%-20%)
2、颈部(10%-20%)
3、胸部(50%)
4、腰部(10%-20%)
5、骶尾部(2%-8%)
6、其他部位(低于1%)
三、什么是带状疱疹后神经痛(PHN)?
带状疱疹后神经痛(PHN)是指带状疱疹皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛,是带状疱疹最常见的并发症,多见于合并慢性病、皮损严重的患者,在皮损区域,可见皮疹后遗留的瘢痕及色素沉着。PHN所致疼痛剧烈,发作时可呈电击样、刀割样、针刺样、烧灼样或撕裂样疼痛,疼痛的频率无规律性,常使患者寝食不安,严重影响患者生活质量。约99.5% 50岁及以上的成人体内潜伏水痘-带状疱疹病毒。大约1/3的人在一生中会患带状疱疹。年龄是带状疱疹最重要的危险因素。50岁以上为易发人群,年龄越大越容易患病,病情也更严重。泡液具有传染性。有些患者在疱疹愈合后,仍有神经痛症状,持续数月或更长时间。
四、如何预防带状疱疹后神经痛?
预防重点在于带状疱疹急性期及时彻底的治疗,以阻断其向慢性期的迁延和降低PHN的发生率。同时50岁及以上人群可以考虑接种重组带状疱疹疫苗来预防带状疱疹的发生,保护效力高达90%,数学模型预测提供20年细胞和体液免疫应答,这样可以减少带状疱疹的神经痛的机会。总之,带状疱疹后神经痛(PHN)是一种复杂的神经病理性疼痛,有症状了不要觉得忍一忍,挺一挺就会好,一定要早诊断、早治疗,才能避免疼痛困扰。
五、哪些人容易出现带状疱疹神经痛?
1、50 岁以上为易发人群,且病情往往更严重。
2、慢性病患者离带状疱疹更近:相比于一般人,糖尿病、慢性肾病、心血管疾病、慢性阻塞性肺病、类风湿关节炎的患者发生带状疱疹疾病的风险增加。
3、免疫功能低下的人群更容易发生带状疱疹,如患有免疫系统疾病(如HIV/AIDS)、肿瘤或使用免疫抑制药物的人群。
六、如何治疗?
对于发生了带状疱疹感染的患者,应尽早进行抗病毒治疗,减轻皮损,通过神经阻滞等治疗手法迅速控制急性期疼痛、改善焦虑抑郁状态,从而减少和预防带状疱疹后神经痛的发生。
如果怀疑自己患上了带状疱疹,可前往皮肤科或疼痛科就诊,尽早开始及时、规范化的治疗可减少并发症的发生几率。