“不死的癌症”—带状疱疹

王鲁梅医生 发布于2023-07-03 17:51 阅读量1202

本文由王鲁梅原创

      有一种病在民间俗称“缠腰龙”或“生蛇”“蜘蛛疮”痛起来会有烧灼、电击、针刺、刀割的感觉部分患者疼痛甚至超过了十年还曾被央视评为“切肤之痛”!这种让人“痛不欲生”的疾病就是被称为“不死的癌症”的带状疱疹。




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一、什么是带状疱疹?

带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的疾病,水痘-带状疱疹病毒属于嗜神经病毒,常伴有神经痛,多为阵发性,也可为持续性,典型症状为单侧(双侧很少见)身体出现成带状分布的皮疹水疱,故名:带状疱疹。通常发于胸背部、腰部或头面部,有时甚至在四肢,往往单侧性、带状分布群集的水疱。俗称“缠腰龙”、“蛇缠腰”、“生蛇”等。

二、带状疱疹最常见后遗症?

带状疱疹最常见后遗症是带状疱疹后神经痛,它是由于水痘带状疱疹病毒感染某周围神经,导致受侵犯的神经节发炎、坏死,引起神经痛。对本病毒无免疫力的人群,被该病毒感染后,临床表现为水痘或呈阴性感染,由于该病毒的亲神经性,所以体内病毒长期潜伏于脊髓神经后根,或脑神经节的神经元内,由于其他原因还是会被激活的,比如感冒、发烧、熬夜、过度疲劳等会重新被激活,导致潜伏在体内的病毒再复制、生长繁殖,使受侵犯的神经节发炎及坏死,产生神经痛。由于带状疱疹常常伴有病毒性神经炎,因此神经痛是本病的特征之一,可发生在出现皮疹前或伴随皮疹同时出现,在皮疹完全消退后,神经痛仍可持续数月,甚至可以持续10年之久。特别老年人还会加重。

三、带状疱疹如何治疗?

1. 抗病毒及镇痛药物治疗早期充分镇痛是治疗带状疱疹相关性疼痛的最关键措施,病程早期采用积极足量抗病毒治疗,可减少甚至避免带状疱疹后遗神经痛的发生。常见的镇痛药物包括:普瑞巴林、加巴喷丁以及外用利多卡因凝胶贴。

四、带状疱疹如何预防?

带状疱疹最好的预防手段是接种疫苗,目前我国在2020年上市重组带状疱疹疫苗可有效预防带状疱疹的发病,目前全球接种已经达到了90万剂,权威机构建议50岁及以上人群可以接种,保护效力可高达97%以上,该疫苗分为2剂接种,接种时间间隔2-6个月,临床研究证实,接种疫苗保护效力至少可以维持10年,模型预测接种后长达20年免疫应答。

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