如何诊断类风湿关节炎?

邓伟明医生 发布于2024-03-06 10:10 阅读量462

本文由邓伟明原创

类风湿关节炎(RA)是慢性、进展性免疫性疾病,主要表现为关节肿胀和疼痛,主要集中在小关节部位,如手和脚部小关节,多呈对称性,伴有晨僵。如果不及时治疗,会出现关节间隙狭窄和骨质破坏,最终导致关节变形,甚至残疾。

类风湿关节炎除关节部位受累外,还会累及身体其他脏器,比如肺脏(胸腔积液、肺间质病),眼部(角膜炎、结膜炎或葡萄膜炎),肾脏(淀粉样变),皮肤血管炎(皮疹、皮肤破溃)等等。

早期诊断是关键。下面是RA的诊断标准:

(一)美国风湿病学会(ACR)1987年修订的RA分类标准:如下≥4条并排除其他关节炎可以确诊RA。①晨僵至少1小时(≥6周)。②3个或3个以上的关节受累(≥6周)。③手关节(腕、MCP或PIP关节)受累(≥6周)。④对称性关节炎(≥6周)。⑤有类风湿皮下结节。⑥X线片改变。⑦血清类风湿因子阳性。

(二)2010年ACR/EULAR(欧洲抗风湿病联盟)关于RA的分类标准:

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总得分6分以上可确诊RA。

值得提出的是,RA的早期表现可以多种多样,如果有怀疑建议到专科就诊,不要耽误了病情。

最后祝大家健康愉快!


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