基本知识：

下列情形之一的，应当认定为工伤：

    1.在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；

    2.工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或收尾性工作受到事故伤害的；

    3.在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；

    4.患职业病的；

    5.因工外出期间，由于工作原因受到伤害或发生事故下落不明的；

    6.在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；

    7.法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

 
就诊流程： 

      
        工伤保险参保人受伤需门诊治疗的先交现金，治疗终结后到社保局（站）核销工伤医疗费用；工伤保险参保人受伤需住院治疗，应出示本人的身份证和 《深圳市工伤认定书》，予以电脑扫描或复印后存放入病历中。住院治疗时未取得《深圳市工伤认定书》则先交现金，待工伤认定后凭社保局发出的 《深圳市工伤保险医疗费用记帐通知书 》和 《 深圳市工伤保险工伤医疗住院结账单 》进行记账。

工伤医疗需核准的特殊检查、治疗项目有：

    1.社保药品目录内进口药品单价在50元及以上的；

    2.单件医用材料、单项检查项目超2000元及以上的；

    3.严重影响正常生活和工作，需要做整形整容手术或治疗的；

    4.因伤情需要使用或安装各种支架、康复器具、扩张器等特殊医用材料的；

    5. 康复器具（械）、国家无诊疗规范和收费标准但国内有同类产品的，按国内市场普及型产品价格记帐偿付或核销；国内没有同类产品的，按进口产品价格的60%记帐偿付或核销。

 
核准程序：

    1.工伤员工单位按规定申报工伤，待收到《 深圳市工伤保险医疗费用记帐通知书 》和《 深圳市工伤保险住院结帐单 》需及时交付主诊医生留存病历中，并须在通知发出之日起，30个工作日内补办齐所有需核准的项目；先由主诊医生填写《深圳市工伤保险特殊检查治疗、外固定辅助器具配置申请核准单》，经科主任签字，医保科核准盖章后，到所属社保部门核准后方可记帐偿付，超时未补办核准的由工伤员工单位承担费用。

    2. 《 深圳市工伤保险医疗费用记帐通知书 》和《 深圳市工伤保硷住院结帐单 》发出之后需作特殊检查、治疗的，先由医院主诊专科医生填写《深圳市工伤保险特殊检查治疗、外固定辅助器具配置申请核准单》，经科主任签字，医保科核准盖章后，到所属社保部门核准后方可进行检查治疗。

    3. 急诊抢救需要可先做特殊检查、治疗，但在30个工作日内补办齐所有需核准的项目，超时未补办的由工伤员工单位承担费用。