休克是较重的创伤、出血、剧痛和细菌感染时出现的一处全身性严重致命反应，如不能正确急救即有生命危险。休克可分为以下6种。

1.低血容量性休克：

        常因大量出血或丢失大量体液面发生如外伤或内脏大量出血，急剧呕吐、腹泻等，都会使毛细血管极度收缩、扩张或出现缺血和淤血。

2.感染性休克：

        由病毒、细菌感染引起，如休克性肺炎、中毒性痢疾、败血症、暴发性流脑等。

3.心源性休克：

        因心脏排血量急剧减少所致，如急性心肌梗塞，严重的心律失常、急性心力衰竭及急性心肌炎等。

4.过敏性休克：

        因人体对某种药物或物质过敏引起，如青霉素、抗毒血清等。可造成瞬间死亡。

5.神经性休克：

        由强烈精神刺激、剧烈疼痛、脊髓麻醉意外等而发病。

6.创伤性休克：

        常骨折、严重的撕裂伤、挤压伤，烧伤等引起。

一、判断

      1.问病史。 

      2.皮肤湿冷、出汗、面色苍白或青紫、表情淡漠是微循环血流不足的表现。 

      3.心率加快、脉搏细弱，是休克的预兆；烦躁不安、反应迟钝、昏迷，是心脑缺血的表现。 

      4.血压下降，收缩压降至10.7kPa(80mmHg)以下。 

      5.压迫正常前臂或下垂前臂时，手背的静脉怒张鼓起，休克时则无此现象；压迫正常人的指甲背部，放松后血色即恢复，3秒钟后不见血色恢复而呈紫色者是休克的表现。 

      6.其他：严重口渴、尿少、血压测不到等。 

二、急救

      1.若为严重的创伤时，应立即止血、止痛、包扎、固定。 

      2.平卧于空气流通处，下肢抬高30°，头部放低，并用冷水打湿毛巾敷头，以利静脉血液回流。 

      3.保持呼吸通畅，松解腰带、领带、及衣扣，及时清除口鼻中呕吐物。

 
      4.方便时立即吸氧，保持安静，止痛，保暖，少搬动。 

      5.意识清楚时，给热茶、姜汤水。 

      6.运送途中平稳，少搬动，头低脚高，保暖。 

      7.疼痛时，肌肉注射杜冷丁50mg或强痛定50mg，吸氧，补液；过敏所致者立即停用致敏药，平卧，头低足高，肌肉注射肾上腺素1mg，或异丙嗪50mg，或地塞米松10mg，就地抢救；心源性休克者原则上不能搬动，应吸氧，胸外按压心脏，速请医生；感染性休克者安静平卧，头低足高，尽快送急救站、医院治疗。 

      8.尽快消除病因，外科疾病引起的休克抢治时，不能墨守“先抢救后手术”的常规。例如：控制内脏大出血，修补脏器穿孔，切除坏死肠管，整复肠扭转，引流体腔大量脓汁等都应及时处理。补充足够的体液容量，输血、输液是根本的急救措施。