哎呀，我最近又上火了。

你怎么就上火了呢？

长口腔溃疡了，我得赶紧买杯凉茶喝去。

类似的对话，在我们的日常生活中经常听到，已习以为常。一提到口腔溃疡，仿佛已经在大脑里形成了一个条件反射——立马知道自己上火啦，然后买了凉茶或牛黄解毒片吃下，刚吃下貌似会感觉好了很多，但效果有时也并不那么明显。久而久之，有些口腔溃疡反复发作，面积越来越大，这下“火”更大了，整个人也因为经久不愈的口腔溃疡而莫名火大。这到底是什么原因呢？

中医上一般把“火”看作口腔溃疡的病因，但是中医把“火”分为实火和虚火。大家看到这，便疑惑了。什么是“实火”，什么是“虚火”呢？

1

“实火”性口腔溃疡主要表现为溃疡呈黄色、红肿疼痛，且伴有口苦口臭，心烦身热、尿黄、便秘等症状。实火多由于外感六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）所致，此外，精神过度刺激、脏腑机能活动失调亦可引起。治疗上宜采用苦寒制火、清热解毒、泻实败火的原则和方法。可以选择牛黄解毒片、三黄片等清热解毒的寒凉药物，这才是老百姓常说得那个的“火”。

2

“虚火”性口腔溃疡主要表现为溃疡表面呈白色，且伴有心烦、两颊发红，口干不渴，隐隐作痛，疲倦无力等症状。虚火多因内伤劳损所致，如久病精气耗损、劳伤过度，可导致脏腑失调、虚弱而生内热、内热进而化虚火。治疗时应以生津养血、滋阴降火为原则。应当服用知柏地黄丸或六味地黄丸等滋阴降火的药物，切不可服用寒凉药物或一味地饮用凉茶，这不是真正的“火”，是由阴虚导致火旺，引起的虚火。

3

除外上述两种火之外，我们广东地区因为地处湿热地带，人体与大自然之气相通，无论是实火还是虚火都长与湿热之邪夹杂，故临床上常常呈现缠绵难愈或反复发作的特点。

综上所述，实火和虚火不仅病因、病机、临床表现不同，而且治疗原则及具体治法也有所不同。如果不管上火是实是虚，而一律用同一方法清热败火，则有可能非但治病不成，反而加重病情。因此，上火时，首先分清实火还是虚火后，再决定治疗方案，是一件十分重要的事情。

实际上，反复性的上火，出现口腔溃疡更多的其实是身体的一种警报。我们就要开始自我反省：平时工作劳累过度了吗？精神紧张过度了吗？工作压力大？或者是因为某些因素导致的情绪波动大吗？为了工作熬夜加班了吗？睡眠不足？……

其实我们发现女性出现口腔溃疡的概率高于男性，一般女性都是在经期前后出现。这个时期所患有的口腔溃疡是药物不能根治的，并且每个月都会有口腔溃疡的干扰。除了患有口腔溃疡还可能伴有口干、心烦、易怒和大便干燥等令人苦恼的症状，临床研究发现，月经期出现口腔溃疡主要是由于体内黄体酮水平增高而雌激素（孕酮等）的水平降低所致。也可能和植物神经功能失调有关。还有一些其他的因素也是导致口腔溃疡的病因，比如说缺少锌、铁等微量元素或者营养不良导致免疫力下降，这样也会使患有口腔溃疡的可能性大大增加。

所以工作压力大、作息饮食不规律、内分泌失调、维生素缺乏等就会反复上火。一旦工作劳累，精神高度紧张，身体虚弱，免疫力差时，口腔溃疡往往也会随之而来。

那我们该如何防治口腔溃疡呢？

要想预防复发性口腔溃疡，关键就要改善体质、增强自身免疫力；

避免和除去一切局部刺激因素；

患者强调戒烟戒酒及忌用刺激辛辣饮食；

生活起居规律，心情舒畅，加强锻炼提高免疫力；

合理调配饮食，饮食宜清淡易消化，并富含高热量、高蛋白、多吃新鲜蔬菜及水果；

反复发作、长久不愈的口腔溃疡要及时就医，需到医院就诊。