随着二胎政策开放，越来越多育龄期女性走上二胎之路。其中不乏慢性乙型肝炎携带者。根据美国斯坦福大学医学中心Chang等近日完成的一项研究表明：慢乙肝女性患者在妊娠晚期和产后早期，容易发生乙型肝炎，并且可能非常剧烈。如何有效预防并阻断慢性乙型肝炎母婴传播，乙肝妈妈如何生个健康的宝宝，对一个家庭至关重要，乙肝携带者孕期妈妈的妊娠安全问题，成为当下二胎政策下衍生出的医疗热点和侧重点。

根据2015年10月我国更新的《慢性乙型肝炎防治指南》及2016年美国胃肠病学协会（ACG）新发布的临床指南建议：

1、强调新生儿注射乙型肝炎疫苗+HBIG的联合免疫预防，可有效地阻断HBV母婴垂直传播；

2、对于活动性肝炎的妊娠妇女、应按照慢性乙型肝炎患者进行管理；

3、对于妊娠后期高病毒载量的患者，也建议在妊娠中后期（妊娠24周-28周）至产后1-3个月，应用B类药物（替诺福韦酯、替比夫定）进行干预，预防宫内感染；

4、关于母乳喂养和分娩方式，对于高病毒载量的妊娠妇女推荐剖宫术分娩，对于应用核苷（酸）类药物期间，不建议母乳喂养。

深圳市宝安中医院（集团）肝病科胡敬宝主任温馨提醒您：建议有生育意愿的乙型肝炎携带女性可完善孕前肝病专项检查，放心备孕，做好孕期监测，阻断HBV传播。